Ung thư ống mật ngoài gan là một loại ung thư hiếm gặp, bắt đầu trong ống mật sau khi nó rời gan và trước khi đến ruột non. Các triệu chứng bao gồm những thứ như vàng da (vàng mắt và da), ngứa da và đau bụng. Các yếu tố nguy cơ bao gồm các tình trạng gan khác và tiếp xúc với một số hóa chất. Điều trị bao gồm phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.
TỔNG QUÁT
Danh mục
Ung thư ống mật ngoài gan là gì?
Ung thư ống mật ngoài gan là một căn bệnh hiếm gặp, trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong phần ống mật nằm ngoài gan của bạn. Bản thân ung thư ống mật được gọi là ung thư biểu mô đường mật. Extrahepatic có nghĩa là “bên ngoài gan”, vì vậy loại ung thư này đề cập đến ung thư bắt đầu trong ống mật bên ngoài gan của bạn.
Các ống dẫn mật có liên quan gì đến gan?
Một mạng lưới các ống (ống) mật kết nối gan và túi mật với ruột non của bạn . Gan tạo ra mật, một chất lỏng phân hủy chất béo khi thức ăn được tiêu hóa. Các ống dẫn mật thu thập mật bên trong gan của bạn. Các ống dẫn nhỏ hơn kết hợp với nhau để tạo thành ống mật gan phải và trái, dẫn ra ngoài gan. Bên ngoài gan của bạn, bên phải và bên trái kết hợp với nhau để tạo thành cái được gọi là ống mật chủ. Ống dẫn của túi mật tham gia vào ống dẫn này và cuối cùng thoát vào một phần của ruột non (tá tràng). Trong quá trình tiêu hóa, mật được lưu trữ trong túi mật của bạn sẽ được giải phóng qua ống mật chung vào ruột non.
Có nhiều loại ung thư ống mật ngoài gan?
Ung thư đôi khi được đặt tên theo hoặc nơi nó bắt đầu. Có một loại ung thư ống mật ngoài gan được gọi là ung thư ống mật perihilar (hoặc hilar). Loại này bắt đầu tại điểm mà ống mật rời khỏi gan và đi ra bên ngoài.
Có một loại khác được gọi là ung thư ống mật xa. Loại này nằm xa gan hơn và gần ruột non và tuyến tụy hơn.
CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân gây ra ung thư ống mật ngoài gan?
Mặc dù nguyên nhân thực sự của ung thư ống mật ngoài gan chưa được biết đến, nhưng mắc một số bệnh nhất định có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này. Các điều kiện này bao gồm.
- Các bệnh về gan, bao gồm viêm đường mật xơ cứng nguyên phát, viêm gan và xơ gan.
- Viêm loét đại tràng mãn tính .
- U nang choledochal, một tình trạng bẩm sinh có thể khiến mật trào ngược vào gan.
- Clonorchiasis, một căn bệnh do bị nhiễm trùng bởi clonorchis sinensis , một loại ký sinh trùng được tìm thấy ở các vùng biển ở châu Á.
- Béo phì.
- Tiếp xúc với các hóa chất như nitrosamine và dioxin.
Các triệu chứng của ung thư ống mật ngoài gan là gì?
Nếu bạn bị ung thư ống mật ngoài gan, bạn có thể có các triệu chứng của bệnh ung thư hoặc từ một tình trạng bệnh khác, có thể liên quan. Các triệu chứng bao gồm:
- Vàng da (vàng da hoặc lòng trắng của mắt).
- Đau vùng bụng .
- Sốt ruột .
- Da bị ngứa .
- Giảm cân ngoài ý muốn.
CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
Làm thế nào để chẩn đoán ung thư ống mật ngoài gan?
Sau khi khám sức khỏe cho bạn và xem xét bệnh sử đầy đủ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm sau nếu họ nghi ngờ ung thư ống mật ngoài gan:
- Kiểm tra hình ảnh (kiểm tra hiển thị hình ảnh). Các xét nghiệm này có thể bao gồm siêu âm, CT scan (quét CAT, chụp cắt lớp vi tính), quét MRI (chụp cộng hưởng từ) , PET scan s (chụp cắt lớp phát xạ positron), ERCP (nội soi mật tụy ngược dòng) và PTC (chụp đường mật xuyên da qua da).
- Sinh thiết .
- Xét nghiệm chức năng gan.
- Xét nghiệm chất chỉ điểm khối u trên máu, nước tiểu hoặc mô.
QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ
Điều trị ung thư ống mật ngoài gan như thế nào?
Điều trị sẽ phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn bao gồm sức khỏe của bạn, vị trí và giai đoạn của ung thư. Ngoài phương pháp điều trị tiêu chuẩn hoặc thông thường, bạn có thể có cơ hội tham gia thử nghiệm lâm sàng khám phá các liệu pháp mới.
Nói chung, ung thư ống mật ngoài gan được điều trị theo ba cách: phẫu thuật, xạ trị và / hoặc hóa trị .
Nếu bạn đủ sức khỏe để phẫu thuật và khối u có thể được loại bỏ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đề xuất lựa chọn này. Có thể loại bỏ hoàn toàn khối u trong khoảng 25% đến 30% các trường hợp ung thư ở ống mật thấp nhất gần với tuyến tụy. Con số này thấp hơn đối với các khu vực khác của ống mật.
Có một số phương pháp điều trị chỉ nhằm mục đích cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Các biện pháp này bao gồm đặt các stent để giúp đỡ tắc nghẽn, hoặc hiếm khi là các khối dây thần kinh để kiểm soát cơn đau.
PHÒNG NGỪA
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa ung thư ống mật ngoài gan?
Vì chúng ta không thực sự biết những gì gây ra ung thư ống mật ngoài gan, nên không có cách nào để ngăn ngừa nó. Tuy nhiên, nói chung, bạn nên duy trì một lối sống lành mạnh bằng cách ăn uống đầy đủ và tập thể dục đầy đủ. Nếu bạn có các tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, hãy giữ sức khỏe tốt nhất có thể. Điều khôn ngoan là tránh uống rượu quá mức và tránh sử dụng ma túy, điều này có thể giúp bạn tránh phát triển bệnh viêm gan và xơ gan.
Triển vọng (tiên lượng) đối với ung thư ống mật ngoài gan là gì?
Cách chữa duy nhất cho ung thư ống mật ngoài gan xảy ra khi ung thư có thể được loại bỏ hoàn toàn.
Triển vọng cho các trường hợp khác phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm sức khỏe tổng thể, mức độ phát hiện sớm của ung thư và liệu nó có lan ra ngoài ống mật (di căn) hay không.
Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư mật ngoài gan là 10%. Con số này đề cập đến số người còn sống sau 5 năm kể từ khi bệnh ung thư được phát hiện. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng những con số này chỉ là ước tính dựa trên thông tin được báo cáo.
CÁC CÂU HỎI THƯỜNG GẶP
Khi nào tôi nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về bệnh ung thư ống mật ngoài gan?
Nếu bạn có các triệu chứng khiến bạn lo lắng, chẳng hạn như ngứa da hoặc vàng da và mắt, bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. Đảm bảo rằng bạn liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có các triệu chứng mới hoặc các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể muốn giữ một danh sách các câu hỏi mà bạn có và đảm bảo rằng bạn nhận được câu trả lời mà bạn cần. Các câu hỏi có thể bao gồm:
- Những loại tác dụng phụ đi kèm với điều trị?
- Chẩn đoán của tôi có ý nghĩa gì đối với tôi?
- Tôi có đủ điều kiện để thử nghiệm lâm sàng không?
- Tôi có thể lấy thêm thông tin hoặc hỗ trợ cho bản thân và gia đình ở đâu?
Một số lời khuyên
Ung thư là một từ đáng sợ đối với nhiều người trong chúng ta. Điều quan trọng cần nhớ là hiện nay có những phương pháp điều trị và những liệu pháp mới hơn đang được phát triển. Chú ý đến cách cơ thể bạn hoạt động và cảm thấy và chia sẻ thông tin này với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn là có lợi cho bạn. Giữ các cuộc hẹn đã lên lịch và làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Tận dụng tất cả các tài nguyên bạn có thể tìm thấy để giúp bạn tận dụng tối đa mỗi ngày.
Theo: my.clevelandclinic.org