Ung thư gan là bệnh ung thư bắt đầu trong các tế bào của gan. Gan là một cơ quan nằm ở phần trên bên phải của bụng, bên dưới cơ hoành và phía trên dạ dày.
Một số loại ung thư có thể hình thành trong gan. Loại ung thư gan phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào gan, bắt đầu từ loại tế bào gan chính (tế bào gan). Các loại ung thư gan khác, chẳng hạn như ung thư đường mật trong gan và u nguyên bào gan, ít phổ biến hơn nhiều.
Ung thư di căn đến gan phổ biến hơn ung thư bắt đầu từ tế bào gan. Ung thư bắt đầu từ một khu vực khác của cơ thể – chẳng hạn như ruột kết, phổi hoặc vú và sau đó di căn đến gan được gọi là ung thư di căn chứ không phải ung thư gan. Loại ung thư này được đặt tên theo cơ quan mà nó bắt đầu chẳng hạn như ung thư ruột kết di căn để mô tả ung thư bắt đầu từ ruột kết và di căn đến gan.
Bạn đọc thêm : Ung thư: Những điều cần biết về bệnh ung thư
Danh mục
Các loại
- Ung thư biểu mô tế bào gan
Các triệu chứng
Hầu hết mọi người không có các dấu hiệu và triệu chứng trong giai đoạn đầu của ung thư gan nguyên phát. Khi các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:
- Giảm cân mà không cần cố gắng
- Ăn mất ngon
- Đau bụng trên
- Buồn nôn và ói mửa
- Suy nhược chung và mệt mỏi
- Sưng bụng
- Sự đổi màu vàng của da và lòng trắng của mắt (vàng da)
- Phân màu trắng, có phấn
Khi nào đến gặp bác sĩ
Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khiến bạn lo lắng.
Nguyên nhân
Ung thư gan xảy ra khi các tế bào gan phát triển những thay đổi (đột biến) trong DNA của chúng. DNA của tế bào là vật liệu cung cấp hướng dẫn cho mọi quá trình hóa học trong cơ thể bạn. Đột biến DNA gây ra những thay đổi trong các chỉ dẫn này. Một kết quả là các tế bào có thể bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát và cuối cùng hình thành một khối u, một khối tế bào ung thư.
Đôi khi nguyên nhân của ung thư gan được biết đến, chẳng hạn như nhiễm trùng viêm gan mãn tính. Nhưng đôi khi ung thư gan xảy ra ở những người không có bệnh cơ bản và không rõ nguyên nhân gây ra nó.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư gan nguyên phát bao gồm:
- Nhiễm HBV hoặc HCV mãn tính. Nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) hoặc vi rút viêm gan C (HCV) mãn tính làm tăng nguy cơ ung thư gan.
- Xơ gan. Tình trạng tiến triển và không thể đảo ngược này khiến mô sẹo hình thành trong gan của bạn và làm tăng khả năng phát triển ung thư gan.
- Một số bệnh gan di truyền. Các bệnh về gan có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan bao gồm bệnh huyết sắc tố và bệnh Wilson.
- Bệnh tiểu đường. Những người mắc chứng rối loạn đường huyết này có nguy cơ mắc ung thư gan cao hơn những người không mắc bệnh tiểu đường.
- Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Sự tích tụ chất béo trong gan làm tăng nguy cơ ung thư gan.
- Tiếp xúc với aflatoxin. Aflatoxin là chất độc do nấm mốc sinh ra trên cây trồng được bảo quản kém. Các loại cây trồng, chẳng hạn như ngũ cốc và các loại hạt, có thể bị nhiễm độc tố aflatoxin, có thể kết thúc trong thực phẩm làm từ các sản phẩm này.
- Uống rượu quá mức. Tiêu thụ nhiều hơn một lượng rượu vừa phải hàng ngày trong nhiều năm có thể dẫn đến tổn thương gan không thể phục hồi và làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Phòng ngừa
Giảm nguy cơ xơ gan
Xơ gan là sẹo của gan, và nó làm tăng nguy cơ ung thư gan. Bạn có thể giảm nguy cơ bị xơ gan nếu:
- Uống rượu ở mức độ vừa phải, nếu có. Nếu bạn chọn uống rượu, hãy hạn chế số lượng bạn uống. Đối với phụ nữ, điều này có nghĩa là không uống nhiều hơn một ly mỗi ngày. Đối với nam giới, điều này có nghĩa là không uống quá hai ly mỗi ngày.
- Duy trì cân nặng hợp lý. Nếu cân nặng hiện tại của bạn là khỏe mạnh, hãy cố gắng duy trì nó bằng cách chọn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Nếu bạn cần giảm cân, hãy giảm lượng calo nạp vào cơ thể mỗi ngày và tăng cường lượng bài tập thể dục. Mục tiêu giảm cân từ từ – 1 hoặc 2 pound (0,5 đến 1 kg) mỗi tuần.
Bạn đọc thêm: 6 loại thảo mộc tốt nhất cho sức khỏe gan: Các biện pháp phòng ngừa
Tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan B
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan B bằng cách tiêm vắc xin viêm gan B. Hầu hết mọi người đều có thể tiêm vắc-xin này, kể cả trẻ sơ sinh, người lớn tuổi và những người có hệ miễn dịch bị tổn thương.
Thực hiện các biện pháp phòng tránh bệnh viêm gan C
Không có thuốc chủng ngừa viêm gan C, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng.
- Biết tình trạng sức khỏe của bất kỳ đối tác tình dục nào. Không quan hệ tình dục không được bảo vệ trừ khi bạn chắc chắn bạn tình của mình không bị nhiễm HBV, HCV hoặc bất kỳ bệnh lây nhiễm qua đường tình dục nào khác. Nếu bạn không biết tình trạng sức khỏe của bạn tình, hãy sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục.
- Không sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV), nhưng nếu có, hãy sử dụng kim tiêm sạch. Giảm nguy cơ nhiễm HCV bằng cách không tiêm chích ma túy. Nhưng nếu đó không phải là lựa chọn dành cho bạn, hãy đảm bảo rằng bất kỳ kim tiêm nào bạn sử dụng đều vô trùng và không dùng chung. Dụng cụ tiêm chích ma túy bị ô nhiễm là nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng viêm gan C. Tận dụng các chương trình trao đổi kim tiêm trong cộng đồng của bạn và cân nhắc tìm kiếm sự trợ giúp cho việc sử dụng ma túy của bạn.
- Tìm kiếm các cửa hàng an toàn, sạch sẽ khi xỏ khuyên hoặc xăm hình. Kim tiêm không được khử trùng đúng cách có thể làm lây lan vi-rút viêm gan C. Trước khi xỏ khuyên hoặc xăm hình, hãy kiểm tra các cửa hàng trong khu vực của bạn và hỏi nhân viên về các biện pháp an toàn của họ. Nếu nhân viên tại cửa hàng từ chối trả lời câu hỏi của bạn hoặc không coi trọng câu hỏi của bạn, hãy coi đó là dấu hiệu cho thấy cơ sở đó không phù hợp với bạn.
Tìm cách điều trị nhiễm viêm gan B hoặc C
Có các phương pháp điều trị đối với các trường hợp nhiễm viêm gan B và viêm gan C. Nghiên cứu cho thấy điều trị có thể làm giảm nguy cơ ung thư gan.
Hỏi bác sĩ về tầm soát ung thư gan
Đối với dân số nói chung, việc tầm soát ung thư gan không được chứng minh là làm giảm nguy cơ tử vong vì ung thư gan, và nó thường không được khuyến khích. Những người có các tình trạng làm tăng nguy cơ ung thư gan có thể xem xét sàng lọc, chẳng hạn như những người có:
- Nhiễm viêm gan B
- Nhiễm viêm gan C
- Xơ gan
Thảo luận về ưu và nhược điểm của việc sàng lọc với bác sĩ của bạn. Cùng nhau, bạn có thể quyết định liệu việc sàng lọc có phù hợp với bạn hay không dựa trên rủi ro của bạn. Việc tầm soát thường bao gồm xét nghiệm máu và siêu âm bụng sáu tháng một lần.
Bạn đọc thêm về các dược liệu được khoa học chứng minh giải độc gan rất tốt như xạ đen, nụ vối, nụ tam thất, đặc biệt là một số loại gây ức ché, làm chậm tế bào ung thư như táo đỏ, kỷ tử và long nhãn.
Long nhãn (nhãn nhục): 11 Tác dụng của Long Nhãn được khoa học nghiên cứu
Câu kỷ tử (Goji Berries ): Những tác dụng của kỷ tử được khoa học chứng minh
Táo tàu (táo đỏ): Những tác dụng của táo tàu được khoa học chứng minh
Làm thế nào để chẩn đoán ung thư gan?
Việc chẩn đoán ung thư gan bắt đầu bằng tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có tiền sử lạm dụng rượu lâu dài hoặc bị nhiễm viêm gan B hoặc C mãn tính.
Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán ung thư gan bao gồm:
- Các xét nghiệm chức năng gan giúp bác sĩ xác định sức khỏe của gan bằng cách đo nồng độ protein, men gan và bilirubin trong máu.
- Sự hiện diện của alpha-fetoprotein (AFP) trong máu có thể là một dấu hiệu của ung thư gan. Protein này thường chỉ được sản xuất trong gan và túi noãn hoàng của trẻ trước khi chúng được sinh ra. Sản xuất AFP thường ngừng sau khi sinh.
- Chụp CT hoặc MRI bụng tạo ra hình ảnh chi tiết của gan và các cơ quan khác trong ổ bụng. Họ có thể cho phép bác sĩ của bạn xác định vị trí khối u đang phát triển, xác định kích thước của nó và đánh giá xem liệu nó có di căn sang các cơ quan khác hay không.
Sinh thiết gan
Một xét nghiệm chẩn đoán khác có sẵn là sinh thiết gan . Sinh thiết gan bao gồm việc loại bỏ một mảnh mô gan nhỏ. Nó luôn được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc tê để bạn không cảm thấy đau đớn trong quá trình phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, sinh thiết bằng kim được thực hiện. Trong quy trình này, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng qua bụng và vào gan của bạn để lấy mẫu mô. Sau đó, mẫu được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu của bệnh ung thư.
Sinh thiết gan cũng có thể được thực hiện bằng cách sử dụng nội soi, là một ống mỏng, linh hoạt có gắn camera. Máy ảnh cho phép bác sĩ của bạn xem gan trông như thế nào và thực hiện sinh thiết chính xác hơn.
Nội soi được đưa vào qua một vết rạch nhỏ ở bụng. Nếu cần lấy mẫu mô từ các cơ quan khác, bác sĩ sẽ rạch một đường lớn hơn. Đây được gọi là phẫu thuật mở bụng .
Nếu ung thư gan được phát hiện, bác sĩ sẽ xác định giai đoạn của ung thư. Giai đoạn mô tả mức độ nghiêm trọng hoặc mức độ lan rộng của ung thư. Nó có thể giúp bác sĩ xác định các lựa chọn điều trị và triển vọng của bạn. Giai đoạn 4 là giai đoạn phát triển nhất của bệnh ung thư gan.
Điều trị ung thư gan như thế nào?
Điều trị ung thư gan khác nhau. Nó phụ thuộc vào:
- số lượng, kích thước và vị trí của các khối u trong gan
- gan đang hoạt động tốt như thế nào
- có bị xơ gan không
- liệu khối u có di căn đến các cơ quan khác không
Kế hoạch điều trị cụ thể của bạn sẽ dựa trên những yếu tố này. Phương pháp điều trị ung thư gan có thể bao gồm những điều sau:
Cắt gan
Phẫu thuật cắt gan được thực hiện để loại bỏ một phần gan hoặc toàn bộ gan. Phẫu thuật này thường được thực hiện khi ung thư chỉ giới hạn trong gan. Theo thời gian, phần mô khỏe mạnh còn lại sẽ mọc lại và thay thế phần bị thiếu.
Ghép gan
Một ghép gan liên quan đến việc thay thế toàn bộ gan bệnh với một lá gan khỏe mạnh từ một người hiến tặng phù hợp. Việc cấy ghép chỉ có thể được thực hiện nếu ung thư chưa di căn sang các cơ quan khác. Thuốc để ngăn ngừa đào thải được đưa ra sau khi cấy ghép.
Cắt bỏ
Cắt bỏ bao gồm sử dụng nhiệt hoặc tiêm ethanol để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó được thực hiện bằng cách gây tê cục bộ. Điều này làm tê khu vực để bạn không cảm thấy đau. Cắt bỏ có thể giúp những người không phải là ứng cử viên để phẫu thuật hoặc cấy ghép.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một hình thức điều trị bằng thuốc tích cực để tiêu diệt các tế bào ung thư. Thuốc được tiêm vào tĩnh mạch hoặc qua tĩnh mạch. Trong hầu hết các trường hợp, hóa trị có thể được điều trị ngoại trú.
Hóa trị có thể có hiệu quả trong điều trị ung thư gan, nhưng nhiều người gặp phải các tác dụng phụ trong quá trình điều trị, bao gồm nôn mửa, giảm cảm giác thèm ăn và ớn lạnh. Hóa trị cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Xạ trị
Xạ trị liên quan đến việc sử dụng chùm bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể được phân phối bằng bức xạ chùm bên ngoài hoặc bức xạ bên trong.
Trong bức xạ chùm bên ngoài, bức xạ được nhắm vào bụng và ngực. Bức xạ bên trong liên quan đến việc sử dụng một ống thông để đưa các quả cầu phóng xạ cực nhỏ vào động mạch gan .
Sau đó, bức xạ phá hủy động mạch gan, một mạch máu cung cấp máu cho gan. Điều này làm giảm lượng máu chảy đến khối u. Khi động mạch gan đóng lại, tĩnh mạch cửa tiếp tục nuôi dưỡng gan.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu bao gồm việc sử dụng các loại thuốc được thiết kế để tấn công các tế bào ung thư ở nơi chúng dễ bị tổn thương. Chúng làm giảm sự phát triển của khối u và giúp ngừng cung cấp máu cho khối u.
Sorafenib (Nexavar) đã được chấp thuận là liệu pháp nhắm mục tiêu cho những người bị ung thư gan. Liệu pháp nhắm mục tiêu có thể hữu ích cho những người không phải là ứng cử viên để cắt gan hoặc cấy ghép gan.
Tuy nhiên, liệu pháp nhắm mục tiêu có thể có những tác dụng phụ đáng kể.
Thuyên tắc và hóa trị
Thuyên tắc mạch và hóa trị là các thủ thuật phẫu thuật. Chúng được thực hiện để chặn động mạch gan. Bác sĩ sẽ sử dụng bọt biển nhỏ hoặc các hạt khác để thực hiện việc này. Điều này làm giảm lượng máu chảy đến khối u.
Trong hóa trị liệu, bác sĩ sẽ tiêm thuốc hóa trị vào động mạch gan trước khi tiêm các hạt. Sự tắc nghẽn được tạo ra sẽ giữ các loại thuốc hóa trị trong gan trong một thời gian dài hơn.
Mời bạn đọc tiếp: Ung thư phổi: Triệu chứng, nguyên nhân, nguy cơ, chuẩn đoán và điều trị
Theo mayoclinic.org và healthline.com
