Frostbite là một tình trạng phổ biến nhưng thường bị đánh giá thấp khi da của bạn bị đóng băng khi tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc nước. Các triệu chứng tê cóng có thể bao gồm tê, sưng tấy, mụn nước và da bị đen. Mặc dù thời tiết mùa đông có thể thú vị nhưng cũng có thể nguy hiểm. Ăn mặc phù hợp để ngăn ngừa tê cóng.
TỔNG QUÁT
Danh mục
Tê cóng là gì?
Frostbite là một tình trạng có khả năng vĩnh viễn xảy ra khi các mô trên cơ thể bạn (như ngón tay, ngón chân, tai) bị thương do tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc nước lạnh. Bạn có nhiều khả năng bị tê cóng trong mùa đông, khi thời tiết có gió và ở độ cao lớn. Mặc dù phần da tiếp xúc của bạn bị tê cóng đầu tiên, nó vẫn có thể xảy ra ngay cả khi da bạn được che phủ.
Lạnh đến mức nào thì có thể bị tê cóng và mất bao lâu?
Nhiệt độ một con số F là đủ lạnh để gây tê cóng. Điều quan trọng cần nhớ là ở bên ngoài càng lạnh, bạn càng có thể mắc các triệu chứng nhanh hơn. Trên thực tế, bạn có thể bị tê cóng chỉ trong nửa giờ hoặc ít hơn khi gió lạnh là -15F (-26 C) hoặc thấp hơn.
Cóng khác với hạ thân nhiệt như thế nào?
Hạ thân nhiệt xảy ra khi nhiệt độ cơ thể của bạn giảm xuống dưới 95 ° F (35 ° C). Nhiệt độ cơ thể bình thường của bạn là khoảng 98,6 ° F (37 ° C). Hạ thân nhiệt nghiêm trọng và lan rộng trên cơ thể bạn hơn là tê cóng, ảnh hưởng đến các bộ phận cụ thể trên da tiếp xúc của bạn. Frostbite xảy ra khi một phần cơ thể của bạn bị đóng băng, làm hỏng các tế bào da và mô của bạn. Giống như lớp băng phủ trên kính chắn gió, da của bạn trở nên cứng và trắng khi bị đóng băng. Bạn có thể bị hạ thân nhiệt và tê cóng cùng một lúc, và cả hai đều là trường hợp cấp cứu y tế.
Ai có nguy cơ bị tê cóng?
Nếu để da tiếp xúc với nhiệt độ lạnh, bạn sẽ có nguy cơ bị tê cóng. Bạn cũng có nguy cơ cao bị tê cóng nếu bạn:
- Uống thuốc điều trị cao huyết áp .
- Bị bệnh tiểu đường .
- Khói thuốc .
- Mắc bệnh mạch máu ngoại vi, một tình trạng nghiêm trọng liên quan đến mạch máu.
- Có hiện tượng Raynaud (bệnh Raynaud), một tình trạng liên quan đến việc thu hẹp (hoặc co thắt) theo chu kỳ trong các mạch máu.
- Lưu thông kém hoặc mất nước .
- Không mặc quần áo phù hợp khi thời tiết lạnh hoặc độ cao (bơi lội, đi bộ đường dài hoặc leo núi).
- Là một đứa trẻ sơ sinh.
- Là người cao tuổi.
- Có tình trạng thể chất hoặc tinh thần khiến bạn không thể tự bảo vệ mình trước cái lạnh (như mệt mỏi, bệnh tâm thần, đổ mồ hôi nhiều).
- Đã uống rượu hoặc dùng ma túy.
3 giai đoạn của tê cóng là gì?
Frostbite bắt đầu với các triệu chứng nhẹ nhưng nhanh chóng trở thành một nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng nếu da của bạn bị đóng băng do tiếp xúc lâu hơn. Có ba giai đoạn của tê cóng, bao gồm:
- Frostnip: Trong thời gian bị tê cóng , nếu bạn nhận thấy các triệu chứng, bạn có thể thấy vùng da bị ảnh hưởng có màu đỏ hoặc màu trắng nhạt. Da cũng có thể cảm thấy lạnh, tê hoặc ngứa ran. Frostnip là giai đoạn cảnh báo khi tổn thương da vẫn chỉ là tạm thời. Vì vậy, nếu bạn nhận thấy các triệu chứng, hãy vào bên trong ngay lập tức và xử lý khu vực này bằng nước ấm (không bao giờ nóng). Sau đó, bạn có thể nổi những nốt mụn nhỏ màu đỏ (chilblains) trên da.
- Tê cóng bề mặt (bề mặt): Trong giai đoạn thứ hai, da của bạn có thể cảm thấy ấm, nhưng nước trong da của bạn đang từ từ đóng băng thành các tinh thể đá. Da của bạn cũng có thể bị châm chích hoặc sưng lên. Sau khi sưởi ấm lại, bạn có thể thấy các mảng lốm đốm hoặc các vùng màu tím hoặc xanh lam bị đau hoặc bỏng (giống như vết bầm tím). Da đỏ của bạn có thể bắt đầu bong tróc và đau giống như bị cháy nắng – và bạn cần đi khám ngay lập tức. Bạn cũng có thể bị nổi mụn nước đầy chất lỏng ở khu vực này sau một ngày hoặc lâu hơn.
- Cóng nặng (sâu): Trong giai đoạn thứ ba, các lớp da dưới (mô dưới da) của bạn bị đóng băng và tê toàn bộ ở khu vực đó. Bạn có thể không cử động được khu vực bị tê cóng hoặc không thể cử động bình thường . Nhận chăm sóc y tế ngay lập tức. Các mụn nước lớn sẽ xuất hiện trên vùng da bị tê cóng một hoặc hai ngày sau đó. Cuối cùng, vùng da cóng sẽ chuyển sang màu đen do các tế bào của nó chết vì đóng băng. Lớp da đen này có thể hình thành một lớp bao phủ đen cứng (mai) tự rụng – nếu không, nó thường cần được phẫu thuật cắt bỏ.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba của tê cóng, hãy điều trị y tế ngay lập tức để giúp ngăn ngừa tổn thương lâu dài.
CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân gây tê cóng?
Frostbite xảy ra khi da của bạn tiếp xúc với nhiệt độ lạnh hoặc nước lạnh. Nó cũng có thể xảy ra khi bạn tiếp xúc với nhiệt độ không quá lạnh, nhưng bạn tiếp xúc trong thời gian dài hơn. Chườm đá và kim loại lạnh có thể gây tê cóng nếu chúng ấn trực tiếp vào da của bạn. Bạn thậm chí có thể bị tê cóng qua quần áo, kể cả ngón tay khi đeo găng tay.
Trong thời gian tê cóng, nước trong da của bạn bị đóng băng, gây ra những tổn thương có thể nhìn thấy và vô hình đối với các tế bào và mô mềm của bạn. Trước tiên, tê cóng thường ảnh hưởng đến tứ chi (ngón tay, ngón chân và tai) của bạn. Nhưng bạn cũng dễ dàng bị tê cóng ở má và cằm. Cái lạnh có thể làm tổn thương cả da của bạn và các mô bên dưới – như cơ, dây thần kinh và khớp.
Các triệu chứng của tê cóng là gì?
Frostbite trở nên nghiêm trọng hơn khi nhiệt độ da của bạn giảm xuống hoặc để da tiếp xúc lâu hơn. Các triệu chứng tê cóng bao gồm:
- Tê tê.
- Cảm giác đau như “kim châm” ở vùng tiếp xúc.
- Da bị cứng do không được che phủ quá lâu trong thời tiết lạnh.
- Đỏ (đối với tê cóng nhẹ).
- Màu sắc nhợt nhạt hoặc màu sáp và cảm giác (đối với tê cóng nghiêm trọng hơn).
- Sưng tấy.
- Mụn nước (trong hoặc đầy máu) hoặc đóng vảy.
- Mất phối hợp (cử động cứng, ngã xuống).
- Đau khi làm ấm lại vùng bị ảnh hưởng.
Cảm giác tê cóng như thế nào?
Frostbite rất nguy hiểm vì nó thường làm tê da đầu tiên, vì vậy bạn có thể không cảm thấy có gì bất thường
cả. Bạn có thể cảm thấy đau trên da tiếp xúc với lạnh. Hoặc da của bạn có thể đột nhiên trở nên cứng hoặc mềm. Tình trạng tê cóng nghiêm trọng thường khiến da bạn sưng tấy lên và bạn cũng có thể bị nổi mụn nước khó chịu. Bạn có thể bắt đầu cảm thấy sốt hoặc đột ngột trở nên vụng về.
Các biến chứng của tê cóng là gì?
Khi tê cóng tiếp tục qua giai đoạn đầu tiên (tê cóng), nó có thể có tác dụng phụ lâu dài hoặc vĩnh viễn. Bạn có thể cảm thấy các triệu chứng của tổn thương thần kinh ( bệnh thần kinh ), như luôn cảm thấy tê liệt, đổ mồ hôi nhiều hoặc nhạy cảm hơn với lạnh. Bạn cũng có nhiều khả năng bị tê cóng một lần nữa khi nó xảy ra. Viêm khớp tê cóng – tình trạng cứng khớp thường thấy ở bàn tay và bàn chân – có thể ổn định ở các khớp của bạn vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau đó.
Bản thân da của bạn có thể thay đổi màu sắc hoặc móng tay của bạn có thể bị hỏng hoặc mất. Nếu da chuyển sang màu đen, bạn cũng có nguy cơ bị hoại thư (tình trạng da bị thối rữa) hoặc bị nhiễm trùng. Biết mức độ nghiêm trọng và tê cóng kéo dài có thể giúp bạn thực hiện các bước để ngăn ngừa nó.
CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
Làm thế nào để chẩn đoán tê cóng?
Không có bài kiểm tra đơn giản nào để biết bạn đã bị tê cóng nặng như thế nào. Thông thường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chẩn đoán tê cóng bằng cách xem xét khu vực đó, hỏi bạn về thời gian (và nhiệt độ) bạn đã ở ngoài trời lạnh và theo dõi các triệu chứng của bạn theo thời gian. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tê cóng, bác sĩ của bạn có thể cần chụp X-quang hoặc sử dụng một phương pháp hình ảnh khác.
Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ của bạn sẽ xem xét da của bạn chuyển sang màu trắng hoặc đỏ, bị phồng rộp hoặc chuyển sang màu đen (mô chết). Những vết phồng rộp trong suốt thường có nghĩa là tổn thương trên da của bạn là tạm thời, nhưng những vết phồng rộp đầy máu có nghĩa là tổn thương lâu dài. Nếu da của bạn chuyển sang màu đen nhưng không rụng, bác sĩ phẫu thuật có thể sẽ phải loại bỏ nó để ngăn ngừa hoại thư.
QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ
Điều trị tê cóng như thế nào?
Thời gian rất quan trọng khi bạn bị tê cóng. Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng tê cóng như đau hoặc ngón tay đỏ, hãy nhanh chóng vào bên trong và làm ấm da nhẹ nhàng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào từ giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba của tê cóng, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức. Cởi bỏ tất cả quần áo ướt, quấn vùng bị ảnh hưởng trong một miếng vải vô trùng (sạch) và sau đó ngay lập tức đến phòng cấp cứu. Sau đó nhân viên bệnh viện sẽ:
- Giúp tăng nhiệt độ cơ thể của bạn trong nước ấm hoặc bằng cách chườm túi ấm và ướt trong tối đa nửa giờ.
- Băng vết thương cho vùng da bị tê cóng hoặc bị thương của bạn bằng băng vô trùng, giữ các ngón tay và ngón chân tách rời nhau để tránh cọ xát.
- Kiểm tra lưu lượng máu trong khu vực. Nếu bạn bị tê cóng giai đoạn ba, nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể kết nối bạn với một túi IV (túi chứa chất lỏng) để cải thiện lưu thông kém.
- Cho bạn thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen (Advil ®, Motrin ®), chẳng hạn.
- Có thể cho bạn uống thuốc tăng cường uốn ván, nếu cần, vì tê cóng khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh uốn ván cao hơn.
- Bù nước cho bạn bằng cách cho bạn uống nước (tê cóng làm mất nước các mô của bạn).
- Cung cấp cho bạn liệu pháp oxy. Đối với trường hợp tê cóng cực độ, bác sĩ có thể cho bạn thở oxy tinh khiết trong phòng điều áp. Phương pháp điều trị này, được gọi là liệu pháp oxy cao áp , giúp một số người chữa bệnh nhanh hơn bằng cách tăng nồng độ oxy trong máu của họ.
Không bao giờ điều trị tê cóng bằng bất cứ thứ gì nóng khi chạm vào. Tránh sử dụng lò sưởi, chăn điện, lò sưởi hoặc nước nóng.
Tôi có cần phẫu thuật vì tê cóng không?
Trong một số trường hợp, nhà cung cấp của bạn có thể cần phải thực hiện phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ mô và da chết nào sau khi bạn lành (quá trình này có thể mất vài ngày hoặc thậm chí vài tháng). Trong trường hợp tê cóng nghiêm trọng (sâu), bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải cắt bỏ (cắt cụt) ngón tay hoặc ngón chân nếu mô đã chết hoặc hoại tử đã phát triển.
Làm thế nào để bạn điều trị tê cóng của mình?
Nếu bạn đang ở vùng sâu vùng xa hoặc không thể đến bệnh viện, ưu tiên đầu tiên của bạn là đảm bảo giữ ấm và không tái đông lạnh – vì điều này có thể khiến da bị tổn thương thêm. Để khởi động lại, hãy làm theo các bước sau:
- Cởi bỏ tất cả quần áo ướt.
- Nâng nhẹ vùng bị thương.
- Làm ấm da của bạn bằng cách ngâm vùng bị tê cóng trong nước ấm (khoảng 105 F hoặc 40,5 C). Vì da có thể bị tê nên hãy cẩn thận không để bỏng bằng nước nóng. Đốt có thể gây ra nhiều tổn thương hơn cho mô. Khi cảm thấy da mềm trở lại, bạn có thể ngừng làm ấm da.
- Che khu vực bị tê cóng bằng vải vô trùng (sạch). Nếu các ngón tay hoặc ngón chân của bạn bị tê cóng, hãy quấn riêng từng ngón tay hoặc ngón chân. Hãy chắc chắn rằng bạn giữ chúng riêng biệt để tránh căng thẳng hoặc áp lực.
- Cố gắng không di chuyển khu vực nào cả. Tránh đi bộ trên các ngón chân hoặc bàn chân cóng.
- Không chà xát vùng da bị tê cóng vì chà xát da cứng hoặc tê có thể gây tổn thương mô.
Bạn có thể bị tê cóng và không biết nó?
Nhiều người bị tê cóng hoàn toàn không biết rằng mình mắc bệnh. Vì tê cóng làm tê liệt dây thần kinh của bạn và có thể gây tổn thương sâu bên trong da, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau khi cảm lạnh. Giữ an toàn bằng cách vào trong và khởi động lại.
Nếu con tôi bị tê cóng thì sao?
Bạn có thể không biết liệu con mình có bị tê cóng hay không. Trẻ sơ sinh không run như người lớn vì chúng không có nhiều năng lượng tích trữ. Và những đứa trẻ lớn hơn thường quá bận rộn với việc vui chơi bên ngoài để nhận thấy rằng chúng đang cóng.
Nếu em bé hoặc trẻ mới biết đi của bạn gần đây đã ở ngoài trời lạnh dù chỉ 10 phút, thì đã đến lúc bạn nên kiểm tra chúng. Nếu bạn nhận thấy các bộ phận trên da của chúng có màu đỏ, trắng hoặc xám, hãy gọi ngay cho 911. Nếu con bạn lớn hơn và chúng ở ngoài trời quá lâu mà không che chắn hoàn toàn, hãy cởi bỏ quần áo ướt và phơi dưới chăn. Để các khu vực bị ảnh hưởng không được che đậy nhưng ở trên cao. Sử dụng một bồn tắm chứa đầy nước ấm – nhưng không nóng – để giúp trẻ em ở mọi lứa tuổi phục hồi sau cảm lạnh.
PHÒNG NGỪA
Làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa tê cóng?
Giữ an toàn và thực hiện các biện pháp phòng ngừa đơn giản để giúp ngăn ngừa tê cóng và các triệu chứng của nó.
- Tránh ra ngoài: Khi trời lạnh, hãy cố gắng ở trong nhà.
- Hạn chế chuyến đi của bạn: Nếu bạn phải đi ra ngoài, hãy cố gắng giới hạn trong 10 hoặc 15 phút trước khi quay vào trong vài giờ.
- Mặc ấm trước khi ra ngoài: Ăn mặc phù hợp bất cứ khi nào bạn biết mình sắp ở trong nhiệt độ lạnh. Xếp lớp quần áo của bạn, mang hai đôi tất, đội mũ dày, đi găng tay (không bao giờ đeo găng tay – găng tay không giữ các ngón tay của bạn với nhau để làm ấm chúng) – và quàng một chiếc khăn quàng cổ dày trên mặt và miệng của bạn. Che tai vì chúng rất dễ bị tê cóng.
- Mặc quần áo chống gió và không thấm nước : Mặc quần áo được thiết kế để tránh thời tiết khắc nghiệt và giữ ấm cho vùng đầu và cổ của bạn.
- Đừng cắt đứt lưu thông của bạn: Đảm bảo rằng ủng và quần áo của bạn không quá chật. Điều này có thể gây ra lưu thông kém. Tránh những vị trí chật chội và luôn vận động để máu lưu thông tốt.
Khi đi du lịch trong thời tiết lạnh, hãy luôn mang theo điện thoại bên mình. Đó là cứu cánh của bạn để được trợ giúp y tế nếu bạn gặp tai nạn hoặc gặp khó khăn trên đường. Cuối cùng, đóng gói một bộ khẩn cấp ô tô trong xe của bạn. Bằng cách đó, bạn sẽ chuẩn bị sẵn sàng sơ cứu, thức ăn và nước uống, găng tay, ủng và chăn bất cứ khi nào thời tiết xấu.
Động vật có thể bị tê cóng không?
Hãy nhớ rằng bạn không phải là người duy nhất có thể bị tê cóng – thú cưng của bạn cũng có thể như vậy. Nhớ giữ ấm bên trong cho chúng khi thời tiết lạnh giá đến. Đừng đợi đến khi tuyết rơi rồi mới cho chó vào lại hoặc ổn định ngựa của bạn.
Mất bao lâu để hồi phục sau tê cóng?
Phục hồi và điều trị phụ thuộc vào giai đoạn tê cóng của bạn và thời gian bạn ở trong đó. Các triệu chứng của giai đoạn đầu thường chỉ là tạm thời. Tuy nhiên, giai đoạn thứ hai và thứ ba thường gây tổn thương da và mô vĩnh viễn. Nếu mức độ phơi nhiễm của bạn rất nghiêm trọng, bạn có thể mất chi, ngón tay hoặc ngón chân bị ảnh hưởng để tự lấy mẫu (nơi chi hoặc ngón tay hoặc ngón chân của bạn tự rụng) hoặc phẫu thuật cắt cụt chi.
Nếu bạn bị tê cóng mức độ nhẹ đến trung bình, bạn có thể trở nên nhạy cảm với lạnh và đau – và bạn cũng có thể bị tê liên tục. Và nếu bạn bị tê cóng nghiêm trọng hoặc “sâu”, bạn cũng có thể bị:
- Tổn thương gân, cơ, dây thần kinh và xương của bạn.
- Viêm khớp , biến dạng xương, sẹo và da và móng tay bị thay đổi hoặc yếu đi.
- Hoại thư (mô chết đen).
Tôi có thể làm gì để giúp da lành lại vì tê cóng?
Giúp da của bạn lành lại bằng cách giữ ấm bên trong. Một khi bạn đã bị tê cóng, điều tồi tệ nhất bạn có thể làm là quay lại bên ngoài vào ngày hôm đó, ngay cả khi bạn đã khởi động lại cơ thể. Kê cao vùng da bị thương của bạn và không đi lại trên bàn chân hoặc ngón chân nếu chúng bị đau. Thay những đôi tất chật bằng những đôi tất rộng rãi để giảm sưng tấy. Thuốc chống viêm và thuốc giảm đau có thể hữu ích nếu bạn cảm thấy sưng tấy hoặc đau rát. Bôi kem dưỡng da mềm có thể giúp bạn giảm các triệu chứng tê cóng.
Một số lời khuyên
Giữ an toàn bên trong hoặc đảm bảo mọi người mặc ấm bất cứ khi nào thời tiết lạnh giá sắp ập đến. Bạn không chỉ cảm thấy thoải mái hơn mà còn giúp bảo vệ bản thân và những người thân yêu của bạn khỏi tê cóng và tất cả các nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng đi kèm với nó. Nếu bạn đã tiếp xúc với cái lạnh hơn nửa giờ trong điều kiện cực kỳ lạnh và nghĩ rằng bạn có thể bị tê cóng, hãy nhớ đi khám ngay lập tức.
Theo: my.clevelandclinic.org
