Rối loạn nhịp tim là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, chăm sóc và điều trị

Rối loạn nhịp tim là gì?

Rối loạn nhịp tim (hay còn gọi là rối loạn nhịp tim) là tình trạng tim đập không đều hoặc bất thường .

Mạch của tôi là gì?

Nhịp tim của bạn cho biết nhịp tim của bạn hoặc số lần tim bạn đập trong một phút. Tốc độ xung khác nhau ở mỗi người. Nhịp đập của bạn chậm hơn khi bạn nghỉ ngơi và tăng lên khi bạn tập thể dục, vì cơ thể cần nhiều máu giàu oxy hơn trong quá trình tập luyện.

Làm cách nào để bắt mạch?

Bạn có thể biết tim mình đập nhanh như thế nào bằng cách cảm nhận nhịp đập. Bạn có thể cảm thấy mạch đập trên cổ tay hoặc cổ. Đặt các đầu ngón trỏ và ngón giữa lên cổ tay trong của cánh tay còn lại, ngay dưới gốc ngón cái. Hoặc, đặt các đầu ngón trỏ và ngón giữa lên cổ dưới, ở hai bên khí quản. Dùng ngón tay ấn nhẹ cho đến khi bạn cảm thấy máu đang chảy bên dưới ngón tay. Bạn có thể phải di chuyển các ngón tay của mình lên hoặc xuống một chút cho đến khi cảm thấy nhịp đập.

Bạn có thể đếm số nhịp đập trong 10 giây và nhân với 6 để xác định nhịp tim của bạn theo nhịp mỗi phút. Nhịp tim bình thường, khi nghỉ ngơi, là 50 đến 100 nhịp mỗi phút.

Nhịp tim của bạn: Xung trong 10 giây x 6 = _

Tìm hiểu thêm về nhịp tim và nhịp tim mục tiêu của bạn.

Nhịp tim trên ECG

Hệ thống điện của tim kích hoạt nhịp tim. Mỗi nhịp đập của tim được biểu diễn trên điện tâm đồ (EKG hoặc ECG) bằng một cánh tay sóng.

Nhịp tim bình thường ( nhịp xoang bình thường) cho thấy hoạt động điện trong tim đang theo con đường bình thường. Nhịp đều đặn và nút bình thường (khoảng 50 đến 100 nhịp mỗi phút).

Nhịp tim nhanh : nhịp tim nhanh (hơn 100 nhịp mỗi phút)

Nhịp tim chậm: nhịp tim chậm (dưới 60 nhịp mỗi phút)

Hệ thống điện của tim

Tâm nhĩ (ngăn trên của tim) và tâm thất (ngăn dưới của tim) làm việc cùng nhau, thay phiên nhau co bóp và thư giãn để bơm máu qua tim. Hệ thống điện của trái tim là nguồn năng lượng để thực hiện điều này. Đây là những gì xảy ra trong nhịp tim bình thường:

Nhịp tim bất thường cũng có thể xảy ra ở những trái tim bình thường, khỏe mạnh. Rối loạn nhịp tim cũng có thể do một số chất hoặc thuốc nhất định, chẳng hạn như caffeine, nicotine, rượu, cocaine, bình xịt hít, thuốc ăn kiêng, và các biện pháp chữa ho và cảm lạnh. Các trạng thái cảm xúc như sốc, sợ hãi hoặc căng thẳng cũng có thể gây ra nhịp tim bất thường.

Rối loạn nhịp tim tái phát hoặc liên quan đến bệnh tim tiềm ẩn thường đáng lo ngại hơn và luôn cần được bác sĩ đánh giá.

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị tình trạng cơ bản sẽ chăm sóc chứng rối loạn nhịp tim. Nếu không, nhiều loại thuốc và thủ thuật có sẵn để loại bỏ hoặc kiểm soát nhịp tim bất thường.

Các loại rối loạn nhịp tim là gì?

• Nhịp tim nhanh: Nhịp tim nhanh với tốc độ hơn 100 nhịp mỗi phút.
• Nhịp tim chậm : Nhịp tim chậm với tốc độ dưới 60 nhịp mỗi phút.
• Loạn nhịp tim trên thất: Loạn nhịp tim bắt đầu trong tâm nhĩ (buồng trên của tim). “Supra” có nghĩa là ở trên; “Tâm thất” đề cập đến các buồng dưới của tim, hoặc tâm thất.
• Loạn nhịp thất: Rối loạn nhịp tim bắt đầu trong tâm thất (ngăn dưới của tim).
• Loạn nhịp tim : Nhịp tim chậm có thể do bệnh trong hệ thống dẫn truyền của tim, chẳng hạn như nút xoang nhĩ (SA), nút nhĩ thất (AV) hoặc mạng His-Purkinje.

Các loại loạn nhịp trên thất

Rối loạn nhịp tim trên thất bắt đầu trong tâm nhĩ

Các loại rối loạn nhịp tim trên thất bao gồm:

Co thắt tâm nhĩ sớm (PAC)

Nhịp tim sớm, bổ sung bắt nguồn từ tâm nhĩ.

Nhịp tim nhanh kịch phát trên thất (PSVT)

Nhịp tim nhanh nhưng đều đặn xuất phát từ tâm nhĩ. Loại rối loạn nhịp tim này bắt đầu và kết thúc đột ngột.

Nhịp tim nhanh theo đường phụ kiện (nhịp tim nhanh đường phụ)

Nhịp tim nhanh gây ra bởi một đường dẫn điện bất thường hoặc thêm vào giữa tâm nhĩ và tâm thất. Các xung truyền qua các con đường phụ cũng như con đường thông thường. Điều này cho phép các xung động đi xung quanh tim rất nhanh, khiến tim đập nhanh bất thường (ví dụ: hội chứng Wolff- Parkinson-White ).

Nhịp tim nhanh vào lại nút AV (AVNRT)

Nhịp tim nhanh gây ra bởi sự hiện diện của nhiều hơn một đường đi qua nút nhĩ thất (AV).

Nhịp tim nhanh tâm nhĩ

Nhịp tim nhanh bắt nguồn từ tâm nhĩ.

Rung tâm nhĩ

Một nhịp tim bất thường rất phổ biến. Nhiều xung động bắt đầu và lan truyền qua tâm nhĩ, cạnh tranh để có cơ hội đi qua nút nhĩ thất. Kết quả là nhịp điệu vô tổ chức, nhanh chóng và không đều. Do các xung động đi qua tâm nhĩ một cách không trật tự, làm mất sự phối hợp co bóp của tâm nhĩ.

• L uận thêm về rung nhĩ.

Cuồng nhĩ

Rối loạn nhịp tim do một hoặc nhiều mạch nhanh trong tâm nhĩ gây ra. Cuồng nhĩ thường có tổ chức và đều đặn hơn rung nhĩ.

Các loại loạn nhịp thất

Rối loạn nhịp thất bắt đầu trong tâm thất của tim.

Các loại rối loạn nhịp thất bao gồm:

Co thắt tâm thất sớm (PVC)

Nhịp tim sớm, bổ sung bắt nguồn từ tâm thất. Hầu hết thời gian, PVC không gây ra bất kỳ triệu chứng hoặc cần điều trị. Đây là loại rối loạn nhịp tim phổ biến và có thể liên quan đến căng thẳng, quá nhiều caffeine hoặc nicotine, hoặc tập thể dục. Chúng cũng có thể được gây ra bởi bệnh tim hoặc mất cân bằng điện giải. Những người có một số PVC và / hoặc các triệu chứng liên quan đến chúng nên được đánh giá bởi bác sĩ tim mạch (bác sĩ tim mạch).

• Tìm hiểu thêm về các cơn co thắt tâm thất sớm .

Nhịp nhanh thất (V-tach)

Nhịp tim nhanh bắt nguồn từ tâm thất. Nhịp điệu nhanh khiến tim không được cung cấp đầy đủ máu và lượng máu có thể bơm đi khắp cơ thể ít hơn. V-tach có thể nghiêm trọng, đặc biệt ở những người bị bệnh tim và có thể liên quan đến nhiều triệu chứng hơn các loại rối loạn nhịp tim khác. Bác sĩ tim mạch nên đánh giá tình trạng này.

• Tìm hiểu thêm về nhịp nhanh thất.

Rung thất (V-fib)

Các xung động từ tâm thất bắn ra một cách thất thường, vô tổ chức. Tâm thất run rẩy và không thể tạo ra sự co bóp hiệu quả, dẫn đến thiếu máu cung cấp cho cơ thể. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế phải được điều trị bằng hồi sức tim phổi (CPR) và khử rung tim (cung cấp một cú sốc năng lượng đến cơ tim để khôi phục lại nhịp điệu bình thường) càng sớm càng tốt.

• Tìm hiểu thêm về đột tử do tim .

QT dài

Khoảng QT là vùng trên ECG đại diện cho thời gian cần thiết để cơ tim co lại và sau đó phục hồi, hoặc để xung điện kích hoạt và sau đó sạc lại. Khi khoảng QT dài hơn bình thường, nó làm tăng nguy cơ “xoắn đỉnh”, một dạng nhịp nhanh thất đe dọa tính mạng.

• Tìm hiểu thêm về Hội chứng QT dài (LQTS)

Các loại loạn nhịp tim

Rối loạn nhịp tim là một nhịp tim chậm , thường là do bệnh ở hệ thống dẫn truyền của tim. Các loại loạn nhịp tim bao gồm:

Rối loạn chức năng nút xoang

Nhịp tim chậm do nút SA bất thường.

Khối tim

Chậm trễ hoặc chặn hoàn toàn xung điện khi nó đi từ nút xoang đến tâm thất. Mức độ tắc nghẽn hoặc chậm trễ có thể xảy ra trong nút AV hoặc hệ thống His-Purkinje. Nhịp tim có thể không đều và chậm.

• Tìm hiểu thêm về khối trái tim.