Rối loạn lưỡng cực (trước đây gọi là rối loạn hưng cảm) là một bệnh tâm thần khiến trẻ dễ cáu kỉnh và thay đổi tâm trạng, cùng với các triệu chứng khác. Không có cách chữa khỏi chứng rối loạn lưỡng cực, nhưng với cách điều trị hiệu quả (liệu pháp và thuốc), trẻ có thể sống cuộc sống bình thường.
TỔNG QUÁT
Rối loạn lưỡng cực là gì, và nó ảnh hưởng đến trẻ em như thế nào?
Rối loạn lưỡng cực là một bệnh tâm thần khiến trẻ rất cáu kỉnh và thay đổi tâm trạng đáng kể. Rối loạn lưỡng cực trước đây được gọi là rối loạn hưng cảm.
Trẻ em mắc bệnh này có những thay đổi tâm trạng bất thường, chuyển từ cảm giác rất vui vẻ và vui vẻ sang cảm thấy buồn bã sâu sắc. Những đứa trẻ khác bị cáu kỉnh kinh niên, đôi khi kèm theo sự thay đổi tâm trạng. Các triệu chứng khác bao gồm hành vi hoành tráng, lời nói áp lực, suy nghĩ đua đòi, giảm nhu cầu ngủ, hành vi nguy cơ và chứng cuồng dâm.
Nếu bệnh không được điều trị, trường học, các mối quan hệ và cuộc sống hàng ngày có thể trở nên khó khăn. Thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng có nhiều nguy cơ tự tử và / hoặc hành vi phạm pháp khi bị tống giam.
Điều quan trọng cần lưu ý là ngay cả khi bạn thấy một số triệu chứng này ở con mình, chẩn đoán không nhất thiết là rối loạn lưỡng cực. Có một số bất đồng trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần của trẻ em về việc các triệu chứng khác nhau như thế nào giữa trẻ em và người lớn, và khi nào nên chẩn đoán rối loạn lưỡng cực. Chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn xác định vấn đề.
Rối loạn lưỡng cực ở trẻ em khác với người lớn như thế nào?
Trẻ em bị rối loạn lưỡng cực có thể thay đổi tâm trạng thường xuyên hơn người lớn. Ví dụ, một đứa trẻ có thể biểu hiện những giai đoạn ngớ ngẩn và lười biếng, tức giận bộc phát và quấy khóc tất cả trong một ngày. Trẻ em bị rối loạn lưỡng cực cũng có xu hướng biểu hiện các giai đoạn ít rõ ràng hơn và thay vào đó có thể biểu hiện khó chịu mãn tính hoặc tâm trạng hỗn hợp liên quan đến sự kết hợp của các triệu chứng hưng cảm và trầm cảm.
CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân nào gây ra chứng rối loạn lưỡng cực ở trẻ em?
Người ta vẫn chưa biết những gì gây ra rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể liên quan đến nó:
- Tiền sử gia đình : Trẻ em có cha mẹ hoặc anh chị em bị rối loạn lưỡng cực có nhiều khả năng mắc bệnh hơn. Điều này có khả năng xảy ra cao hơn khoảng năm lần khi một người thân ở mức độ đầu tiên mắc chứng rối loạn lưỡng cực.
- Rối loạn lo âu : Nhiều trẻ em bị rối loạn lưỡng cực cũng bị lo lắng đáng kể.
- Dẫn truyền thần kinh : Rối loạn lưỡng cực là một rối loạn phát triển não có thể liên quan đến sự khác biệt trong chất dẫn truyền thần kinh, cấu trúc não và / hoặc chức năng của các cấu trúc não cụ thể.
- Môi trường : Căng thẳng, mất người thân và / hoặc lạm dụng có thể gây ra rối loạn lưỡng cực. Cả căng thẳng tiêu cực và tích cực (đạt được giải thưởng hoặc thành tích) có thể là nguyên nhân góp phần gây ra các triệu chứng rối loạn lưỡng cực.
Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực là gì?
Để hiểu về rối loạn lưỡng cực, sẽ rất hữu ích nếu biết cách các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần nói về những thay đổi tâm trạng nghiêm trọng. Thay đổi tâm trạng thường được gọi là “các giai đoạn tâm trạng”. Các giai đoạn hưng cảm mô tả các giai đoạn mà đứa trẻ cảm thấy quá phấn khích và tự tin. Những cảm giác này có thể nhanh chóng nhường chỗ cho sự bối rối, tức giận và có thể là cơn thịnh nộ.
Các giai đoạn trầm cảm mô tả các giai đoạn mà đứa trẻ cảm thấy rất buồn ( chán nản ). Trẻ em có thể không có các giai đoạn rõ ràng. Thay vào đó, họ có thể có các giai đoạn “hỗn hợp” và biểu hiện cả các triệu chứng hưng cảm và trầm cảm. Một số trẻ có thể có biểu hiện “đạp xe nhanh” khi chúng chuyển đổi nhanh chóng giữa hưng cảm hoặc hưng cảm và trầm cảm, đôi khi ngay cả trong cùng một ngày.
Theo định nghĩa, các giai đoạn trầm cảm, hưng cảm hoặc hỗn hợp là một sự thay đổi trong hành vi khác với mức cơ bản của cá nhân. Trẻ em có các triệu chứng gợi ý đến rối loạn lưỡng cực nhưng có giai đoạn mãn tính cũng cần được bác sĩ tâm thần đánh giá để xác định các rối loạn khác.
Trong giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm, trẻ bị rối loạn lưỡng cực có thể:
- Vui mừng, hy vọng và phấn khích quá mức thường không phù hợp với các sự kiện bên ngoài.
- Dễ cáu kỉnh và nóng nảy.
- Trở nên bồn chồn.
- Cho thấy sự gia tăng về khả năng mất tập trung.
- Nói một cách nhanh chóng và áp lực, nơi rất khó để “nói được một lời”.
- Tin rằng họ có nhiều kỹ năng và sức mạnh và có thể làm những điều mà người khác không thể làm được (chẳng hạn như bọn trẻ tin rằng mình phụ trách chứ không phải người lớn – trong suy nghĩ cực đoan, chúng tin rằng chúng có sức mạnh đặc biệt như một siêu anh hùng).
- Có nhiều năng lượng và cần ngủ rất ít.
- Nói chuyện và suy nghĩ về tình dục, và / hoặc hành động già hơn tuổi của họ.
- Thể hiện khả năng phán đoán kém và đưa ra những quyết định bốc đồng, có hại.
- Tham gia vào các hành vi nguy cơ, bao gồm cả các hành vi tình dục hoặc rất bốc đồng như tính tiền vào thẻ tín dụng của cha mẹ, lạm dụng chất kích thích hoặc đặt mình vào hoàn cảnh không an toàn.
Trong giai đoạn trầm cảm, họ có thể:
- Cảm thấy trống rỗng, buồn bã hoặc tuyệt vọng.
- Cảm thấy tội lỗi, vô giá trị hoặc bất lực.
- Thường xuyên khóc.
- Ăn quá ít hoặc quá nhiều.
- Mất hứng thú với những thứ họ thường thích.
- Không thể suy nghĩ rõ ràng, đưa ra quyết định hoặc ghi nhớ mọi thứ.
- Ngủ không ngon giấc.
- Giảm hoặc tăng cân.
- Có năng lượng thấp.
- Cực kỳ nhạy cảm với sự từ chối hoặc thất bại.
- Trở nên tập trung vào cái chết.
- Có ý nghĩ về cái chết, xây dựng kế hoạch hoặc ý định làm tổn thương bản thân hoặc người khác, và thậm chí cố gắng tự tử hoặc hành vi hung hăng nghiêm trọng.
Các triệu chứng thường xuyên và hữu ích nhất để phân biệt rối loạn lưỡng cực với các vấn đề khác ở thanh niên là:
- Thay đổi tâm trạng nhanh chóng.
- Khó chịu đáng kể.
- Giảm nhu cầu ngủ trong khoảng thời gian từ ba đến bảy ngày.
CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
Làm thế nào để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực ở trẻ em?
Rối loạn lưỡng cực được chẩn đoán bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm. Không có xét nghiệm y tế nào có thể chẩn đoán bệnh. Thay vào đó, bạn sẽ được hỏi về tâm trạng, hành vi và cách ngủ của trẻ.
Bạn có thể được yêu cầu lập một biểu đồ tâm trạng ghi lại tất cả thông tin này trong một khoảng thời gian nhất định có thể giúp chẩn đoán và tìm ra phương pháp điều trị thích hợp. Gia đình và tiền sử bệnh cũng rất hữu ích trong việc giúp chẩn đoán bệnh.
QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ
Tôi có thể giúp gì cho con tôi, những người có thể bị rối loạn lưỡng cực?
Nếu bạn nghĩ rằng con bạn có thể bị rối loạn lưỡng cực, hãy hẹn gặp bác sĩ để thảo luận về các triệu chứng mà bạn nhận thấy. Những điều cơ bản khác bạn có thể làm:
- Kiên nhẫn.
- Hãy hiểu biết.
- Hãy ủng hộ.
- Khuyến khích con bạn nói và lắng nghe một cách cẩn thận.
- Giải thích cách điều trị hoạt động.
- Giúp con bạn vui vẻ.
- Tìm kiếm trợ giúp y tế khi cần thiết.
Rối loạn lưỡng cực được điều trị như thế nào?
Không có cách chữa khỏi rối loạn lưỡng cực, nhưng với phương pháp điều trị hiệu quả, trẻ có thể sống cuộc sống bình thường. Các bác sĩ điều trị cho trẻ em bị rối loạn lưỡng cực bằng thuốc và liệu pháp.
Dùng thuốc : Trẻ em phản ứng với thuốc khác với người lớn, vì vậy loại và liều lượng thuốc tùy thuộc vào trẻ, cũng như các triệu chứng của trẻ. Tốt nhất là cho trẻ bắt đầu với lượng thuốc nhỏ nhất có thể để làm giảm các triệu chứng của trẻ, sau đó tăng dần liều lượng nếu cần thiết.
Trị liệu : Có nhiều loại tâm lý trị liệu khác nhau có thể giúp trẻ mắc chứng rối loạn lưỡng cực. Liệu pháp có thể giúp trẻ kiểm soát các cơn và thay đổi hành vi của chúng. Nó cũng có thể giúp giải quyết các yếu tố tâm lý xã hội khác liên quan đến rối loạn lưỡng cực như trầm cảm, lòng tự trọng thấp và các vấn đề giao tiếp với gia đình và bạn bè. Liệu pháp gia đình và giáo dục về bệnh là một phần quan trọng của điều trị tổng thể.
Theo: clevelandclinic.org