Nồng độ kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (PSA) tăng cao có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt. Nó cũng có thể chỉ ra các vấn đề không phải ung thư như phì đại và viêm tuyến tiền liệt. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra các bước tiếp theo nếu bạn có mức PSA cao.
Danh mục
- TỔNG QUÁT
- Kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (PSA) là gì?
- Mức độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) tăng cao là gì?
- Mức PSA của tôi có xác định được liệu tôi có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không?
- Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư tuyến tiền liệt là gì?
- Mức độ phổ biến của ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới có mức PSA cao?
- CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
- CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
- QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ
- PHÒNG NGỪA
- SỐNG VỚI
TỔNG QUÁT
Kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (PSA) là gì?
Kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt, hoặc PSA, là một loại protein được sản xuất bởi tuyến tiền liệt. Khi có vấn đề với tuyến tiền liệt, nó sẽ tiết ra nhiều PSA hơn. Mức PSA cao có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt .
Mức độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) tăng cao là gì?
Các nhà nghiên cứu chưa xác định được mức PSA bình thường. Trước đây, mức 4,0 ng / mL hoặc cao hơn sẽ dẫn đến nhiều xét nghiệm hơn, thường là sinh thiết tuyến tiền liệt . Trong quá trình sinh thiết, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe loại bỏ một mẫu nhỏ mô tuyến tiền liệt để kiểm tra xem có bị ung thư hay không.
Tuy nhiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện xem xét các vấn đề khác cùng với mức PSA để quyết định có nên thực hiện sinh thiết hay không. Yếu tố tuổi tác, sức khỏe tổng quát, tiền sử gia đình và tiền sử sức khỏe của bạn quyết định.
Mức PSA của tôi có xác định được liệu tôi có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không?
Nhà cung cấp của bạn xem xét hai yếu tố liên quan đến PSA của bạn:
- Mức PSA của bạn: Mức cao hơn có nghĩa là nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn.
- Tăng liên tục: Mức PSA tiếp tục tăng sau hai hoặc nhiều lần xét nghiệm có thể có nghĩa là bạn bị ung thư.
Nhưng chỉ mức PSA không xác định được bạn có bị ung thư hay không. Hai người đàn ông thậm chí có thể có cùng mức PSA nhưng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt khác nhau. Và mức PSA cao có thể phản ánh các vấn đề về tuyến tiền liệt không phải là ung thư.
Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư tuyến tiền liệt là gì?
Bạn có thể có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn nếu bạn:
- Hơn 50 năm tuổi.
- Là người Mỹ gốc Phi hoặc gốc Caribe.
- Có tiền sử gia đình bị ung thư tuyến tiền liệt.
- Có những thay đổi di truyền nhất định làm cho nó có nhiều khả năng phát triển ung thư tuyến tiền liệt.
Mức độ phổ biến của ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới có mức PSA cao?
Nam giới có thể bị ung thư tuyến tiền liệt ngay cả khi họ có mức PSA bình thường. Nhưng có nhiều khả năng bị ung thư với mức PSA tăng cao. Khi mức PSA là:
- Dưới 4: 15% khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt.
- Từ 4 đến 10 (khoảng giới hạn): 25% khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt.
- Trên 10: Hơn 50% khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt.
CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân nào gây ra mức PSA tăng cao?
Ung thư tuyến tiền liệt là nguyên nhân chính làm tăng mức PSA. Nhưng mức PSA tăng theo tuổi và có thể phản ánh các tình trạng tuyến tiền liệt khác nhau. Các yếu tố khác có thể làm tăng mức PSA của một người bao gồm:
- Phì đại và viêm tuyến tiền liệt ( viêm tuyến tiền liệt ).
- Nhiễm trùng đường tiết niệu .
- Đặt ống (ống) thông nước tiểu.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ xem xét liệu thuốc của bạn có ảnh hưởng đến mức PSA hay không. Ví dụ, thuốc chẹn 5-alpha reductase điều trị các tuyến tiền liệt phì đại và sẽ làm giảm mức PSA.
PSA tăng cao có gây ra các triệu chứng không?
Mức PSA tăng cao không gây ra các triệu chứng, nhưng nó có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tuyến tiền liệt như ung thư. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, nhà cung cấp của bạn có thể muốn thực hiện xét nghiệm PSA:
- Đi tiểu khó.
- Đi tiểu thường xuyên, kể cả ban đêm.
- Dòng nước tiểu chậm.
- Són tiểu (khó cầm nước tiểu).
CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
Thử nghiệm để xem liệu tôi có tăng PSA hay không?
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng xét nghiệm máu để đo mức PSA.
Bạn có thể khám trực tràng kỹ thuật số (DRE) cùng với xét nghiệm PSA để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt. Trong thời gian DRE, bác sĩ của bạn sẽ đưa một ngón tay đeo găng tay vào trực tràng để kiểm tra các vết sưng tấy hoặc các bất thường khác.
Tùy thuộc vào kết quả của bài kiểm tra ban đầu của bạn, nhà cung cấp của bạn có thể muốn bạn lặp lại bài kiểm tra. Mức PSA có thể thay đổi. Thử nghiệm thứ hai cung cấp cho nhà cung cấp của bạn thêm thông tin chi tiết về sức khỏe tuyến tiền liệt của bạn.
Điều gì xảy ra nếu mức PSA của tôi tăng cao?
Nếu bạn có mức PSA cao, bạn sẽ cần các xét nghiệm PSA và DRE liên tục để nhà cung cấp của bạn có thể tìm kiếm bất kỳ thay đổi nào. Nếu mức PSA tiếp tục tăng hoặc nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm thấy khối u trong quá trình DRE, bạn có thể cần các xét nghiệm khác, bao gồm:
- Siêu âm qua trực tràng và sinh thiết tuyến tiền liệt.
- Chụp MRI tuyến tiền liệt.
- Iso PSA hoặc 4Kscore® (thêm xét nghiệm máu).
Sinh thiết có thể cho bạn biết chắc chắn liệu bạn có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không. Kết quả sinh thiết cũng ảnh hưởng đến quá trình điều trị của bạn. Ví dụ, nếu sinh thiết cho thấy nhiều tế bào ung thư, bạn có thể cần điều trị tích cực hơn.
QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ
Điều trị ung thư tuyến tiền liệt như thế nào?
Các lựa chọn điều trị ung thư tuyến tiền liệt bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt (chẳng hạn như phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt bằng robot ).
- Xạ trị (xạ trị bên ngoài).
- Brachytherapy (xạ trị bên trong).
- Siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU).
- Phương pháp áp lạnh (sử dụng cực lạnh để đông lạnh mô ung thư).
- Điều trị hormone , còn được gọi là liệu pháp ức chế androgen.
- Hóa trị liệu.
Bạn có thể tiếp tục xét nghiệm mức PSA trong và sau khi điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Các xét nghiệm này kiểm tra xem liệu pháp điều trị có đang hoạt động hay không.
PHÒNG NGỪA
Ai nên làm xét nghiệm sàng lọc thường xuyên để biết PSA cao?
Thử nghiệm PSA lần đầu tiên được phát triển để quan sát những thay đổi của tuyến tiền liệt ở những người đàn ông có tiền sử ung thư tuyến tiền liệt. Sau đó, nó được sử dụng rộng rãi hơn trong dân chúng như một cách để phát hiện và ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt trước khi các triệu chứng phát triển. Nhưng tầm soát định kỳ có thể phát hiện ung thư tuyến tiền liệt phát triển chậm và không cần điều trị. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xem liệu bạn có nên làm xét nghiệm PSA thường xuyên hay không.
Tôi nên mong đợi điều gì nếu được thông báo rằng tôi đã tăng PSA?
Nếu nhà cung cấp dịch vụ của bạn nhận thấy mức PSA tăng cao, bạn sẽ phải thực hiện các xét nghiệm lặp lại để kiểm tra tuyến tiền liệt của mình. Nhiều nam giới có mức PSA cao – ngay cả những người bị ung thư tuyến tiền liệt – sống lâu và khỏe mạnh. Ung thư tuyến tiền liệt có thể không cần điều trị, tùy thuộc vào mức độ phát triển chậm của khối u. Luôn cập nhật các cuộc hẹn và kiểm tra thường xuyên để nhóm chăm sóc của bạn có thể theo dõi sức khỏe của bạn.
Mức PSA tăng cao có nghĩa là gì nếu tôi bị ung thư tuyến tiền liệt trong quá khứ?
Nếu bạn đã từng điều trị ung thư tuyến tiền liệt, bạn sẽ phải kiểm tra PSA thường xuyên trong suốt phần đời còn lại của mình. Mức PSA tăng có thể có nghĩa là ung thư đã quay trở lại. Nhóm chăm sóc của bạn có thể sử dụng các xét nghiệm khác, bao gồm quét hình ảnh và sinh thiết, để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư. Nếu ung thư tái phát, nhóm của bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn điều trị với bạn.
SỐNG VỚI
Làm thế nào tôi có thể chăm sóc bản thân tốt nhất nếu tôi có PSA tăng cao?
Thường xuyên đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để làm các xét nghiệm PSA và khám kỹ thuật số trực tràng. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về cách bạn cảm thấy hoặc hoạt động, đặc biệt là các vấn đề về tiểu tiện, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Nếu tôi có mức PSA cao, tôi nên hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình điều gì?
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của ung thư tuyến tiền liệt hoặc nếu nó di căn trong gia đình bạn, hãy hỏi bác sĩ của bạn:
- Tôi có nên làm xét nghiệm thường xuyên để kiểm tra mức PSA của mình không?
- Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt?
- Tôi cần những xét nghiệm hoặc giám sát nào khác?
- Các lựa chọn điều trị của tôi nếu tôi bị ung thư tuyến tiền liệt là gì?
- Tôi nên chú ý những dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khác?
Một số lời khuyên
Mức PSA tăng cao có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt, nhưng không phải lúc nào nó cũng có nghĩa là bạn bị ung thư. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn và làm thêm các xét nghiệm để đi đến chẩn đoán. Ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm và có thể không bao giờ đe dọa đến tính mạng. Nếu bạn có các triệu chứng của các vấn đề về tuyến tiền liệt, chẳng hạn như khó đi tiểu, đừng ngần ngại cho nhà cung cấp của bạn biết.
Theo: my.clevelandclinic.org