Mang thai ngoài tử cung xảy ra khi trứng đã thụ tinh làm tổ bên ngoài tử cung, thường gặp nhất là trong ống dẫn trứng. Ống dẫn trứng không được tạo ra để chứa phôi thai đang phát triển và không thể co giãn như tử cung. Tình trạng này có thể dẫn đến chảy máu cho mẹ. Mang thai ngoài tử cung là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng cần được điều trị khẩn cấp.
TỔNG QUÁT
Mang thai ngoài tử cung là gì?
Mang thai ngoài tử cung là gì?
Mang thai ngoài tử cung là hiện tượng mang thai ngoài tử cung. Điều này xảy ra khi trứng đã thụ tinh làm tổ trong một cấu trúc không thể hỗ trợ sự phát triển của nó. Mang thai ngoài tử cung thường xảy ra ở ống dẫn trứng (một cặp cấu trúc nối giữa buồng trứng và tử cung). Trong một số trường hợp hiếm hoi, thai ngoài tử cung có thể xảy ra trên vòi trứng hoặc trong khoang bụng.
Đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Mang thai ngoài tử cung không phải là thai có thể mang thai đủ tháng (cho đến khi sinh) và có thể gây nguy hiểm cho người mẹ nếu không được điều trị ngay.
Chửa ngoài tử cung xảy ra do đâu?
Nó được coi là mang thai ngoài tử cung bất cứ khi nào trứng thụ tinh làm tổ bên ngoài tử cung của bạn. Trứng có nghĩa là đi xuống ống dẫn trứng và tự bám vào thành tử cung của bạn, nơi nó có thể bắt đầu phát triển. Trong trường hợp mang thai ngoài tử cung, trứng làm tổ ở một trong các cấu trúc trên đường đi. Nơi phổ biến nhất điều này có thể xảy ra là trong ống dẫn trứng. Phần lớn các trường hợp mang thai ngoài tử cung xảy ra ở đây – được gọi là chửa ngoài tử cung trong ống dẫn trứng. Trứng đã thụ tinh cũng có thể cấy ghép vào các cơ quan khác trong khoang bụng của bạn. Đây là một dạng chửa ngoài tử cung hiếm gặp hơn so với một dạng xảy ra trong ống dẫn trứng.
Mang thai ngoài tử cung nghiêm trọng như thế nào?
Mang thai ngoài tử cung là một cấp cứu y tế. Tử cung phù hợp duy nhất để chứa thai nhi đang phát triển. Đó là một cơ quan có thể co giãn và mở rộng khi thai nhi lớn lên. Các ống dẫn trứng của bạn không linh hoạt. Chúng có thể vỡ ra khi trứng đã thụ tinh phát triển. Khi điều này xảy ra, bạn có thể bị chảy máu bên trong một lượng lớn. Điều này đe dọa đến tính mạng. Mang thai ngoài tử cung cần được xử lý ngay để tránh làm tổn thương vòi trứng, các cơ quan khác trong ổ bụng, chảy máu trong và dẫn đến tử vong.
Tôi có thể tiếp tục mang thai sau khi mang thai ngoài tử cung không?
Không may, mang thai ngoài tử cung gây tử vong cho thai nhi. Nó không thể tồn tại bên ngoài tử cung. Việc điều trị thai ngoài tử cung nhanh chóng là điều quan trọng để bảo vệ tính mạng của người mẹ. Nếu trứng đã làm tổ trong ống dẫn trứng và ống bị vỡ, có thể bị chảy máu bên trong nghiêm trọng. Điều này có thể dẫn đến tử vong mẹ.
CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân nào gây ra chửa ngoài tử cung?
Trong hầu hết các trường hợp, mang thai ngoài tử cung là do các tình trạng làm chậm hoặc cản trở sự di chuyển của trứng xuống ống dẫn trứng và vào tử cung.
Làm sao để biết mình có nguy cơ mang thai ngoài tử cung?
Có một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ phát triển thai ngoài tử cung. Yếu tố nguy cơ là một đặc điểm hoặc hành vi làm tăng cơ hội phát triển bệnh hoặc tình trạng của bạn. Bạn có thể có nguy cơ phát triển thai ngoài tử cung cao hơn nếu bạn đã:
- Một lần mang thai ngoài tử cung trước đó.
- Tiền sử bệnh viêm vùng chậu (PID) , một bệnh nhiễm trùng có thể hình thành mô sẹo trong ống dẫn trứng, tử cung, buồng trứng và cổ tử cung của bạn.
- Phẫu thuật ống dẫn trứng của bạn (bao gồm thắt ống dẫn trứng , còn được gọi là thắt ống dẫn trứng của bạn) hoặc trên các cơ quan khác của vùng chậu.
- Tiền sử vô sinh.
- Điều trị vô sinh bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
- Lạc nội mạc tử cung .
- Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) .
- Dụng cụ tử cung (IUD), một hình thức ngừa thai, được đặt tại thời điểm thụ thai.
- Tiền sử hút thuốc.
Nguy cơ của bạn cũng có thể tăng lên khi bạn già đi. Phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn phụ nữ trẻ.
Nhiều phụ nữ mang thai ngoài tử cung không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào ở trên.
Các triệu chứng của thai ngoài tử cung là gì?
Các triệu chứng ban đầu của thai ngoài tử cung có thể rất giống với các triệu chứng mang thai điển hình. Tuy nhiên, bạn có thể gặp các triệu chứng khác khi mang thai ngoài tử cung, bao gồm:
- Chảy máu âm đạo.
- Đau ở bụng dưới, xương chậu và lưng dưới của bạn.
- Chóng mặt hoặc suy nhược.
Nếu ống dẫn trứng bị vỡ, cơn đau và chảy máu có thể nghiêm trọng đến mức gây ra các triệu chứng khác. Chúng có thể bao gồm:
- Ngất xỉu.
- Huyết áp thấp (hạ huyết áp) .
- Đau vai.
- Áp lực trực tràng.
Khi một ống bị vỡ, bạn có thể cảm thấy đau nhói ở bụng dưới. Đây là trường hợp cấp cứu y tế và bạn sẽ cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
Nếu bạn nhận ra rằng mình đang mang thai và đặt vòng tránh thai (dụng cụ tử cung để tránh thai) hoặc có tiền sử thắt ống dẫn trứng (thắt ống dẫn trứng bằng phẫu thuật hoặc tại thời điểm sinh mổ ), hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Mang thai ngoài tử cung phổ biến hơn trong những tình huống này.
CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
Làm thế nào để chẩn đoán mang thai ngoài tử cung?
Mang thai ngoài tử cung thường được chẩn đoán trong một cuộc hẹn tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xác nhận mang thai trước tiên, sau đó tìm thai ngoài tử cung. Các bài kiểm tra này bao gồm:
- Xét nghiệm nước tiểu : Xét nghiệm này bao gồm việc đi tiểu trên que thử (thường có hình dạng giống như một chiếc que) hoặc đi tiểu vào cốc trong văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ của bạn và sau đó nhúng que thử vào mẫu nước tiểu.
- Xét nghiệm máu : Nhà cung cấp dịch vụ có thể xét nghiệm máu để xem bạn có bao nhiêu hormone màng đệm người (hCG) trong cơ thể. Hormone này được sản xuất trong thời kỳ mang thai. Bạn cũng có thể nghe đây được gọi là mức beta-hCG huyết thanh của bạn.
- Kiểm tra siêu âm : Một xét nghiệm hình ảnh, siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về cấu trúc bên trong cơ thể bạn. Siêu âm thường được sử dụng trong thai kỳ. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ sử dụng xét nghiệm này để xem nơi trứng thụ tinh đã làm tổ.
Khi bác sĩ của bạn đã xác nhận mang thai và xác định nơi trứng thụ tinh đã làm tổ, một kế hoạch điều trị sẽ được lập. Mang thai ngoài tử cung là một trường hợp khẩn cấp và việc điều trị tình trạng này là rất quan trọng.
Nếu ống dẫn trứng của bạn bị vỡ, bạn cần phải đến phòng cấp cứu và được điều trị ngay lập tức. Trong những trường hợp đó, không có thời gian để chờ một cuộc hẹn.
Thai ngoài tử cung phát hiện sớm bao lâu thì có thai?
Mang thai ngoài tử cung thường được phát hiện rất sớm trong thai kỳ. Hầu hết các trường hợp được phát hiện trong ba tháng đầu (ba tháng đầu). Nó thường được phát hiện vào tuần thứ tám của thai kỳ.
QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ
Mang thai ngoài tử cung được điều trị như thế nào?
Có một số cách để điều trị thai ngoài tử cung. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng một loại thuốc gọi là methotrexate để ngăn chặn sự phát triển của thai. Điều này sẽ kết thúc thai kỳ của bạn. Methotrexate được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tiêm. Tùy chọn này ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật, nhưng nó yêu cầu các cuộc hẹn tái khám với nhà cung cấp của bạn, nơi mức hCG của bạn sẽ được theo dõi.
Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật thường được sử dụng. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ muốn phẫu thuật khi ống dẫn trứng của bạn bị vỡ hoặc nếu bạn có nguy cơ bị vỡ. Đây là một ca phẫu thuật khẩn cấp và một phương pháp điều trị cứu sống. Thủ tục này thường được thực hiện nội soi (thông qua một số vết rạch nhỏ thay vì một vết cắt lớn hơn). Bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ toàn bộ ống dẫn trứng với trứng vẫn còn bên trong hoặc lấy trứng ra khỏi ống nếu có thể.
PHÒNG NGỪA
Tôi có thể ngừa thai ngoài tử cung không?
Mang thai ngoài tử cung không thể ngăn ngừa được. Nhưng bạn có thể cố gắng giảm các yếu tố nguy cơ của mình bằng cách tuân theo các thói quen sống tốt. Những điều này có thể bao gồm không hút thuốc, duy trì cân nặng và chế độ ăn uống hợp lý, và ngăn ngừa bất kỳ bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) nào. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ yếu tố nguy cơ nào bạn có thể có trước khi cố gắng mang thai.
Tôi có thể mang thai lại sau khi mang thai ngoài tử cung không?
Hầu hết phụ nữ đã từng mang thai ngoài tử cung có thể tiếp tục mang thai thành công trong tương lai. Nguy cơ mang thai ngoài tử cung trong tương lai cao hơn sau khi bạn đã từng mang thai. Điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về nguyên nhân mang thai ngoài tử cung của bạn và những yếu tố nguy cơ nào bạn có thể có có thể gây ra mang thai ngoài tử cung trong tương lai.
Tôi nên đợi bao lâu trước khi mang thai lại sau khi mang thai ngoài tử cung?
Bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc mang thai trong tương lai sau khi được điều trị thai ngoài tử cung. Mặc dù việc mang thai có thể xảy ra nhanh chóng sau khi điều trị, nhưng tốt nhất bạn nên đợi khoảng ba tháng. Điều này cho phép ống dẫn trứng của bạn có thời gian để chữa lành và giảm nguy cơ mang thai ngoài tử cung.
Nếu ống dẫn trứng của tôi bị cắt bỏ, tôi có thể có con được không?
Trong hầu hết các trường hợp, bạn vẫn có thể có con nếu bạn đã cắt bỏ một trong các ống dẫn trứng của mình. Bạn có một cặp ống dẫn trứng và trứng vẫn có thể đi xuống ống còn lại của bạn. Ngoài ra còn có các thủ thuật hỗ trợ sinh sản trong đó trứng được lấy ra từ buồng trứng, thụ tinh bên ngoài cơ thể và đặt vào tử cung để làm tổ. Đây được gọi là thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) .
Trò chuyện cởi mở về suy nghĩ của bạn về việc mang thai trong tương lai với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Cùng nhau, bạn có thể lập một kế hoạch và thảo luận về các cách để giảm bất kỳ yếu tố rủi ro nào mà bạn có thể mắc phải.
Theo: my.clevelandclinic.org
