Gãy xương đòn là tình trạng gãy xương đòn. Bạn có hai xương đòn, mỗi xương đòn nối một vai với ngực trên. Gãy xương đòn là phổ biến, thường xảy ra do ngã, chấn thương thể thao hoặc tai nạn xe hơi. Mặc dù gãy xương đòn rất đau nhưng hầu hết mọi người không cần phẫu thuật. Vật lý trị liệu có thể giúp giảm độ cứng và xây dựng lại sức mạnh.
Danh mục
TỔNG QUAT
Gãy xương đòn là gì?
Gãy xương đòn là tình trạng gãy xương đòn. Bạn có hai xương đòn – xương dài, mảnh, hình chữ S nối vai với ngực trên. Gãy xương đòn là phổ biến, chiếm khoảng 5% tổng số ca gãy xương ở người trưởng thành .
Có các loại gãy xương đòn không?
Xương đòn có thể bị nứt tại một chỗ hoặc gãy thành nhiều mảnh (gãy xương đòn). Các mảnh vỡ có thể vẫn xếp hàng hoặc có thể kết thúc không đúng vị trí (đứt gãy di lệch).
CÁC TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
Làm thế nào để mọi người bị gãy xương đòn?
Xương đòn bị gãy khi lực hoặc áp lực làm gãy xương đòn. Nguyên nhân phổ biến là:
- Va chạm (chấn thương) khi cánh tay dang ra, như khi trượt tuyết, khúc côn cầu, bóng đá và các môn thể thao khác.
- Các cú đánh trực tiếp vào xương đòn, chẳng hạn như trong một vụ tai nạn xe hơi.
- Ngã vào xương đòn hoặc cánh tay mở rộng.
- Qua đường sinh nở cho em bé.
Các triệu chứng của gãy xương đòn là gì?
Nếu bạn bị gãy xương đòn, bạn có thể gặp phải:
- Tiếng nổ hoặc tiếng nghiến khi xương gãy.
- Cơn đau dữ dội, trở nên tồi tệ hơn khi bạn di chuyển khu vực đó.
- Vai chùng xuống hoặc hướng về phía trước do xương không còn hỗ trợ.
- Khó cử động hoặc nâng cánh tay, có thể có cảm giác nghiến răng khi bạn thực hiện.
- Bầm tím, sưng tấy hoặc đau ở khu vực.
- Vết sưng mà bạn có thể nhìn thấy qua da.
- Tê hoặc “ghim và kim” (ít thường xuyên hơn).
- Xương chọc qua da, có chảy máu (hiếm gặp).
CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
Gãy xương đòn được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã bị gãy xương đòn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ:
- Yêu cầu bạn mô tả những gì đã xảy ra.
- Kiểm tra khu vực.
- Chụp X-quang khu vực bị thương để xác nhận xương bị gãy. Chụp X-quang cũng có thể cho biết chính xác vị trí gãy, mức độ xấu như thế nào và liệu có bất kỳ xương nào khác bị gãy hay không.
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho rằng có tổn thương ở khớp hoặc động mạch, bạn có thể làm thêm các xét nghiệm:
- Chụp động mạch / chụp động mạch, sử dụng tia X và thuốc nhuộm để xem bên trong động mạch.
- Chụp CT , cung cấp hình ảnh chi tiết hơn chụp X-quang.
- Siêu âm , sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về những gì đang xảy ra trong cơ thể.
QUẢN LÝ VÀ ĐIỀU TRỊ
Tôi nên làm gì nếu tôi bị gãy xương đòn?
Nếu bạn nghĩ mình bị gãy xương đòn, hãy thực hiện ngay các bước sau:
- Đặt cánh tay của bạn trong một chiếc địu để ngăn nó di chuyển. Bạn có thể tạo địu từ một mảnh vải như khăn hoặc áo sơ mi. Quấn nó quanh cánh tay của bạn và buộc nó vào sau cổ để giữ cánh tay của bạn.
- Chườm đá để giảm sưng đau.
- Uống thuốc giảm đau không kê đơn như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) . Ví dụ như ibuprofen (Advil®, Motrin®), naproxen, (Aleve®) hoặc acetaminophen (Tylenol®) nếu nó không ảnh hưởng đến các loại thuốc khác hoặc các vấn đề sức khỏe của bạn.
- Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc đến phòng cấp cứu.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe làm gì để điều trị gãy xương đòn?
Hầu hết các trường hợp gãy xương đòn không cần phẫu thuật. Nếu các phần bị gãy của xương ở vị trí tốt để chữa lành, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể khuyến nghị:
- Hỗ trợ cánh tay: Một chiếc địu có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn khi chữa bệnh. Nó cũng có thể ngăn các phần xương bị gãy di chuyển xung quanh.
- Thuốc: Thuốc không kê đơn có thể giảm đau khi xương lành lại. Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kê đơn các loại thuốc mạnh hơn, chẳng hạn như opioid , trong một khoảng thời gian rất ngắn. Tuy nhiên, những người có nguy cơ nghiện ma túy và chỉ nên sử dụng nếu thực sự cần thiết
- Vật lý trị liệu: Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập đặc biệt. Các bài tập này có thể cải thiện chuyển động ở cánh tay của bạn, tăng cường sức mạnh cho vai và ngăn ngừa cứng khớp. Bạn có thể thực hiện các bài tập trong văn phòng của nhà trị liệu vật lý, tại nhà hoặc cả hai.
Nếu tôi cần phẫu thuật thì sao?
Đôi khi bạn cần phẫu thuật để điều trị gãy xương đòn, như khi:
- Mạch máu hoặc dây thần kinh bị thương.
- Các vết gãy xuyên qua da.
- Các mảnh xương đòn bị gãy không ở vị trí tốt để chữa lành.
Phẫu thuật để điều trị gãy xương đòn được gọi là giảm mở và cố định bên trong. Hoạt động này đưa các mảnh xương đòn bị gãy trở lại vị trí của chúng (giảm bớt). Sau đó, nó sử dụng các thiết bị kim loại để giữ các mảnh ở vị trí (cố định). Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình (chuyên gia về chấn thương xương và cơ) có thể thực hiện thủ thuật bằng cách sử dụng:
- Các tấm và vít gắn vào các bề mặt bên ngoài của xương. Phần cứng thường không bị loại bỏ sau khi xương lành lại, trừ khi nó gây khó chịu (điều này thường xảy ra một năm hoặc hơn sau khi phẫu thuật).
- Ghim hoặc đinh vít xuyên qua xương. Chúng thường được loại bỏ khi vết gãy đã lành.
PHÒNG NGỪA
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa gãy xương đòn?
Tình trạng gãy xương đòn xảy ra đột ngột và khó ngăn ngừa. Nhưng một số điều có thể giúp giữ cho xương của bạn an toàn hơn:
- Lái xe an toàn và thắt dây an toàn khi ngồi trên xe.
- Thực hiện một chế độ ăn uống cân bằng với nhiều canxi để giữ cho xương của bạn chắc khỏe.
- Sử dụng kỹ thuật tốt và định vị cơ thể cho bất kỳ môn thể thao nào bạn chơi hoặc các hoạt động bạn làm (chẳng hạn như đạp xe).
- Mặc đồ bảo hộ khi chơi thể thao hoặc tham gia các sở thích.
OUTLOOK / TIÊN LƯỢNG
Triển vọng cho gãy xương đòn mà không cần phẫu thuật là gì?
Hầu hết các trường hợp gãy xương đòn sẽ lành trong vòng sáu đến tám tuần mà không cần phẫu thuật hoặc biến chứng. Hầu hết mọi người có thể bắt đầu trở lại các hoạt động bình thường sau ba tháng hoặc lâu hơn, nhưng quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất đến sáu đến 12 tháng.
Bạn có thể cảm thấy một vết sưng tấy nơi vết gãy đã lành. Vết sưng có thể tự nhỏ dần theo thời gian, nhưng nó có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn. Bạn cũng có thể có ít sức mạnh hơn ở vai và cánh tay. Nhưng trừ khi bạn bị các chấn thương khác, bạn thường có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng vài tuần.
Triển vọng cho một ca gãy xương đòn bằng phẫu thuật là gì?
Nếu bạn phẫu thuật, bạn có thể sờ thấy mảng hoặc phần cứng khác bên trong cơ thể. Bạn cũng sẽ bị hạn chế sử dụng cánh tay của mình trong sáu đến tám tuần. Sau đó, bạn có thể bắt đầu sử dụng nó cho các hoạt động bình thường hàng ngày như tắm rửa, thay quần áo và ăn uống. Bạn nên đợi sự cho phép của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi làm những việc liên quan đến nâng, kéo hoặc đẩy. Bạn cũng nên chờ đợi để chơi thể thao. Nói chung, việc phục hồi tương tự như điều trị gãy xương đòn mà không cần phẫu thuật với việc trở lại hoạt động bình thường trong khoảng ba tháng hoặc lâu hơn và hồi phục hoàn toàn lên đến sáu đến 12 tháng sau phẫu thuật.
Trong khi vết thương của bạn lành lại, bạn nên tái khám với bác sĩ phẫu thuật hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác để đảm bảo bạn không bị biến chứng. Các biến chứng sau phẫu thuật có thể bao gồm:
- Bệnh ác tính: Nếu các mảnh xương di chuyển ra khỏi vị trí và chữa lành ở vị trí sai, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe gọi đó là một sự bất thường. Nó có thể cần phẫu thuật.
- Đau và cứng: Đôi khi vai có thể rất cứng hoặc đau sau khi phẫu thuật. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị liệu pháp vật lý hoặc loại bỏ bất kỳ phần cứng khó chịu nào.
- Vấn đề về vết thương: Nơi bác sĩ phẫu thuật cắt da của bạn có thể khó lành, bị nhiễm trùng hoặc chảy máu.
SỐNG VỚI
Tôi có thể làm gì để đảm bảo rằng mình sẽ lành sau khi bị gãy xương đòn?
Dù có phẫu thuật hay không bạn cũng nên đến tái khám đầy đủ. Tại những lần kiểm tra đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ:
- Kiểm tra chuyển động ở vai của bạn.
- Nói chuyện với bạn về cảm giác của bạn và liệu bạn có còn đau hay không.
- Chụp X-quang nhiều hơn nếu cần.
Bạn cũng nên làm theo tất cả các lời khuyên tập thể dục từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà vật lý trị liệu. Vật lý trị liệu có thể chậm và không thoải mái, nhưng điều quan trọng là bạn muốn trở lại các hoạt động bình thường của mình.
Trong vài tuần đầu tiên của vật lý trị liệu, bạn sẽ thực hiện các bài tập nhẹ nhàng để giúp ngăn ngừa tình trạng cứng và đau. Cuối cùng bạn sẽ bắt đầu các bài tập với mức tạ nhẹ và dây đai co giãn. Khi các mảnh xương liền lại, bạn sẽ luyện tập sức mạnh tích cực hơn.
Một số lời khuyên
Gãy xương đòn là tình trạng gãy xương đòn thường gây đau đớn. Hầu hết mọi người không cần phẫu thuật, nhưng một số yêu cầu phẫu thuật để đặt các mảnh xương trở lại vị trí cũ. Vật lý trị liệu rất quan trọng để giúp bạn trở lại các hoạt động hàng ngày. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các bài tập để giảm đau, cứng khớp và lấy lại sức mạnh.
Theo: Clevelandclinic.org