Danh mục
Tại sao tôi lại nôn ra máu?
Nôn ra máu, còn được gọi là nôn trớ, là một tình trạng nghiêm trọng trong đó máu bị tống ra khỏi miệng. Máu có thể có màu đỏ tươi, đen hoặc nâu sẫm. Các tình trạng khiến người bệnh nôn ra máu cũng có thể khiến máu xuất hiện trong phân.
Nôn ra máu không chỉ một lượng máu nhỏ có thể xuất hiện trong vết nhổ của bạn sau khi đánh răng hoặc sau khi chảy máu cam hoặc chấn thương nướu. (Đây là khạc ra máu.) Nôn ra máu cũng không liên quan đến máu đến từ phổi, như có thể xảy ra với các bệnh như viêm phế quản , viêm phổi hoặc ung thư phổi . Ho ra máu được gọi là ho ra máu.
NGUYÊN NHÂN CÓ THỂ
Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng nôn ra máu?
Máu bị nôn ra thường xuất phát từ những gì được gọi là GI trên, hoặc đường tiêu hóa. Điều này bao gồm thực quản, dạ dày và tá tràng (phần trên của ruột non). Các vấn đề về tuyến tụy cũng có thể là nguồn gốc của nôn ra máu.
Có một số nguyên nhân gây ra nôn ra máu. Hầu hết chúng đều rất nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân có thể bao gồm:
- Một vết rách (được gọi là vết rách Mallory-Weiss) trong niêm mạc của thực quản, do nôn mửa quá nhiều
- Các tĩnh mạch bị sưng ( giãn tĩnh mạch ) ở phần dưới của thực quản và dạ dày. Điều này thường xảy ra ở những người bị tổn thương gan nặng, kể cả những người nghiện rượu lâu năm.
- Chảy máu dạ dày hoặc loét tá tràng
- Kích ứng hoặc sưng thực quản, được gọi là viêm thực quản
- Một khối u lành tính (không phải ung thư) hoặc ung thư trong dạ dày hoặc thực quản
- Một chấn thương nghiêm trọng ở vùng bụng, do tai nạn xe hơi hoặc đòn đánh vào bụng
- Tình trạng viêm của dạ dày, được gọi là viêm dạ dày
- Dùng quá nhiều aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid
- Một tình trạng được gọi là tổn thương Dieulafoy ảnh hưởng đến động mạch trong thành dạ dày
- Viêm ruột non, được gọi là viêm tá tràng
- Ung thư tuyến tụy
CHĂM SÓC VÀ ĐIỀU TRỊ
Tôi nên làm gì nếu tôi bị nôn ra máu?
Nôn ra máu là một tình trạng bệnh lý rất nghiêm trọng. Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị nôn ra máu. Gọi 911 nếu bạn nôn ra máu và cũng cảm thấy chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng, hoặc nếu bạn khó thở.
Điều trị nôn ra máu như thế nào?
Nếu bạn bị nôn ra máu, đội y tế của bạn trước tiên sẽ cố gắng ổn định bất kỳ huyết áp thấp, các vấn đề về hô hấp hoặc các biến chứng khác của việc mất máu quá nhiều. Bạn có thể yêu cầu truyền máu, hỗ trợ thở và thuốc điều trị huyết áp hoặc để giảm nồng độ axit trong dạ dày. Bạn cũng có thể yêu cầu truyền dịch IV (truyền qua tĩnh mạch), và có thể phẫu thuật.
Khi bệnh nhân ổn định, nguyên nhân nôn ra máu sẽ được giải quyết. Để xác định nguyên nhân, một số xét nghiệm có thể được thực hiện. Bao gồm các:
- Xét nghiệm máu để làm công thức máu hoàn chỉnh , kiểm tra hóa học máu và chức năng đông máu
- Xét nghiệm chức năng gan
- Tia X
- Một y học hạt nhân quét để tìm kiếm bất kỳ chảy máu hoạt động trong đường tiêu hóa
- Khám trực tràng
- Chèn một ống qua mũi xuống dạ dày để kiểm tra nguyên nhân mất máu
- Một xét nghiệm được gọi là nội soi thực quản (EGD) để tìm nguồn chảy máu ở đường tiêu hóa trên
Sau khi xác định được nguyên nhân gây nôn ra máu, bác sĩ sẽ xác định kế hoạch điều trị tốt nhất để giải quyết cả các triệu chứng và tình trạng cơ bản gây ra nôn.
Theo: clevelandclinic.org
