Danh mục
Các nguyên tắc cơ bản về bệnh của Dupuytren
Bệnh Dupuytren là một tình trạng tạo ra các nốt sần hoặc nốt sần trên lòng bàn tay. Vị trí phổ biến nhất của nốt ban là gần nếp gấp cuối cùng trong lòng bàn tay, gần gốc ngón tay. Các ngón tay phổ biến nhất liên quan là ngón đeo nhẫn và ngón tay nhỏ. Sự khởi đầu của tình trạng này thường không được chú ý, nhưng đôi khi các nốt có thể mềm nhẹ.
Khi bệnh tiến triển, các nốt khác có thể phát triển cùng với các vết lõm nhỏ hoặc “hố”. Với sự tiến triển xa hơn, bệnh lây lan từ các nốt sần đến các ngón tay. Những phần mở rộng này được gọi là dây và có thể khiến các ngón tay uốn cong vào lòng bàn tay, khiến chúng khó hoặc thậm chí không thể duỗi thẳng hoàn toàn.
Bệnh thường tiến triển chậm, mặc dù tỷ lệ có thể khác nhau. Trong những tình huống hiếm hoi, sự tiến triển nhanh chóng có thể xảy ra trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng. Đau không liên quan đến sự xấu đi của bệnh; tuy nhiên, bệnh nhân có thể gặp khó khăn với các hoạt động đòi hỏi các ngón tay phải thẳng – chẳng hạn như vỗ tay, đeo găng tay và đút tay vào túi.
Nguyên nhân gây ra bệnh Dupuytren?
Bệnh Dupuytren được cho là di truyền, mặc dù chỉ có một trong số bốn bệnh nhân xác định được một người thân mắc bệnh. Căn bệnh này xảy ra ở nam giới thường xuyên hơn 6 lần so với nữ giới và có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở những người có nguồn gốc châu Âu. Tuy nhiên, bệnh Dupuytren hiện đã được tìm thấy ở hầu hết mọi chủng tộc và nguồn gốc dân tộc. Hai mươi phần trăm hoặc ít hơn các cá nhân mắc một dạng bệnh Dupuytren nghiêm trọng, đặc trưng bởi các nốt và dây ở dưới bàn chân, dày lên trên các đầu của khớp ngón tay (được gọi là các khớp ngón tay), hoặc bệnh khởi phát sớm. Bệnh thường xuất hiện sau 40 tuổi.
các tùy chọn điều trị là gì?
Phẫu thuật chỉnh hình có thể làm trầm trọng thêm các trường hợp nhẹ của bệnh Dupuytren, và không được khuyến cáo cho những bệnh nhân có nốt ban đầu ở lòng bàn tay. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể có hiệu quả trong những trường hợp tiên tiến hơn.
Lợi ích của điều trị phẫu thuật là gì?
Phẫu thuật loại bỏ các mô bất thường khỏi lòng bàn tay và ngón tay. Mục đích là để điều trị các hợp đồng bằng cách cắt dây.
Những rủi ro khi điều trị là gì?
Do bản chất của bệnh Dupuytren, tình trạng bệnh luôn tái phát nhưng thường ở mức độ nhẹ. Một bệnh nhân có vẻ khỏe mạnh tại thời điểm phẫu thuật có thể trở thành “bệnh tật” về sau và tái phát vấn đề.
Như đã đề cập ở trên, phẫu thuật chỉnh hình có thể khiến các trường hợp nhỏ của bệnh Dupuytren trở nên trầm trọng hơn. Trong khi điều trị cho các trường hợp cao hơn có khả năng thành công cao, thì vẫn có nguy cơ gây tổn thương các cấu trúc mạch thần kinh do những thay đổi về giải phẫu do bệnh gây ra.
Theo: my.clevelandclinic.org